一张方子,专治“骨缝嗖嗖冒凉风”!这篇文字,满满干货,送给你

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中药学》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊,为什么有人会感觉“骨缝里嗖嗖冒凉风”。

早年,我在学习著名中医临床家焦树德先生验案的时候,碰到这么一个医案故事。它特别有嚼头,我给你讲一讲。

话说有这么一个女子,年36岁,姓呂。

她是干啥的呢?是一个售货员。说话间,也是上世纪九十年代的事儿了。那个年月,售货员肯定得站着。所以,这个人也是一天站到晚。

可是后来,大概在就诊前七个月吧,她忽然感觉自己站久了,左腿疼,而且从骨缝里头嗖嗖往外冒凉风。尤其是膝关节,那个感觉更明显。

而且,左侧小腿好像还时不时地抽筋儿。具体位置,就是小腿下方,大概承山穴的位置。

上述感觉,在受寒以后加重。

一开始,患者仅仅是左腿发病。大概半个月之后,此人右侧腿也开始这样了,又凉又痛。

但是,再难受,也得坚持工作啊。于是,她就穿厚裤子。比别人厚好多的裤子,早早就套上。但事实证明,不顶用。

后来,她实在忍不住了,就和单位领导请假,去医院检查。可奇怪的是,此人经过检查,看不出任何毛病,连风湿、类风湿都算不上。

至此,患者心中焦虑万分。看着自己一天比一天不中用的双腿,她想,自己这后半辈子,是不是要瘫痪了?

后来,经过别人介绍,这个患者就去找焦树德老前辈。

刻诊,见患者脉沉细,舌苔薄白。细问得知,患者现在除了双下肢冷痛、骨节冒凉风外,承山穴附近位置的肌肉还时不时痉挛、抽搐。除了遇寒后容易加重外,站的时间久了也不行。

面对痛苦万分的患者,焦师安慰道:“不过是肾气亏虚,寒湿内侵而已,不要悲观”。接着,老人家书方一首,见:

桑寄生25克,川断15克,独活12克,怀牛膝15克,制附片12克,细辛3克,桂枝15克,威灵仙15克,防己10克,生薏苡仁30克,制草乌6克,干姜6克,吴茱萸6克,杜仲12克,补骨脂10克。

所有这些,水煎服,一共是七剂。草乌、附片,需要先煎。

结果如何?患者用药以后,双下肢疼痛感基本消失,承山穴处痉挛抽筋儿现象也明显减轻。现在,已经可以恢复工作了。

此后,焦树德前辈又遵原方稍事化裁,继续投用7剂以善后。

这是医案的大致经过。我挑主要的给你写下了。

现在,我想给你说说这背后的道理。

你看,这女患者,是一个售货员。

方才我讲了,售货员,得长时间站立。

久站这个事儿,是伤肾的。

为什么?中医讲,肾为作强之官。什么是作强之官?作强,简单理解,指的是你的筋骨可以胜任身体劳动。你有能力完成体力劳动和脑力劳动。这个资本,是肾给你的。所以说,肾为作强之官。

反过来,你要是久站,久立,过多地耗费你的体能,劳伤你的筋骨,你的肾气就会随之而耗散。

当然,这个事儿,也不见得发生在所有人身上。站岗的哨兵,时间久了,会肾虚?这不见得。但是,有些人,体质不佳,资质偏差,就容易在这方面出现短板,形成疾病。

显然,上文医案里这个女售货员,就属于这个情况。长期久站工作,让她的筋骨受损、肾气耗伤。

肾气亏虚,则寒湿之邪就会乘虚而入,盘滞在筋骨关节之中。同时, 再加上患者本人肾阳不足,温煦失当。于是,她就有了下肢冷痛、骨缝冒凉风的感觉。

肾与膀胱相表里。肾气亏虚,膀胱经经气随之不利。承山穴,为膀胱经的穴位,所以在这个时候就出现了痉挛、抽筋儿。这是经脉上的寒邪凝滞气血所致。

我这么说,你懂了吧?

另外,你再看患者的舌脉,脉沉细,舌苔薄白,这也是典型的虚寒之象。

所以说,要想改善这个患者的状态,方法很简单,就是温补肾气,祛风除湿,散寒通络。

我们看看当时焦树德老前辈的配伍:

桑寄生25克,川断15克,独活12克,怀牛膝15克,制附片12克,细辛3克,桂枝15克,威灵仙15克,防己10克,生薏苡仁30克,制草乌6克,干姜6克,吴茱萸6克,杜仲12克,补骨脂10克。

这里头,制附片、补骨脂、干姜、吴茱萸大补脾肾之阳。桑寄生,川断、独活、威灵仙、制草乌、杜仲用于祛风、散寒、除湿、通络,止痛。桂枝和细辛,温通经脉,令阳气输布自如。方剂和薏苡仁,用于除湿。怀牛膝,补腰膝,通血脉。这就是基本的用药思路。它一点都不复杂。

最后,等患者肾阳得以补充,肾气不再匮乏,寒湿得到化散,风邪不再滞留,其身体的一系列不适,就都没了。

读者朋友,我把医案的来龙去脉都给你讲清楚了。你现在对两腿冷痛、嗖嗖冒凉风这个事儿,该有一定的认知了吧?

很显然,这个情况一旦出现,考虑是不是肾阳不足,寒湿内侵。这是比较常见的一种病因病机。此类患者,往往脉象沉细,舌苔薄白,伴随乏力、神疲等感受。也就是说,你的肾气不足,是内在原因。感受寒湿,是外部原因。

中医对它,是有一定的办法。通过温补肾阳,祛风除湿散寒,通络活络的办法,可以得到改善。至于说用药的方式方法,那就多了。上文医案中焦树德老师的方子,仅仅作为参考,不是唯一。非专业的读者朋友,应该在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。其中的附子和草乌,理论上都是有毒的,不要盲目尝试。

就自我保健而言,普通患者长期地、形成习惯地艾灸命门穴、肾俞穴,按压委中穴和承山穴,是温补肾气、通经活络的好办法。经常感觉下肢疼痛,骨头节发凉,甚至嗖嗖冒凉风的人,长年累月地操作,会得到一定改善。

好了。关于这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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