导泻剂
导泻剂
导泻剂就是能促进体内排泄物排除的药剂，主要作用于肠道，刺激肠道，促进粪便排出。通常用来治疗便秘，药物中毒或者其它需要的环境。
简介
导泻剂就是能促进体内排泄物排除的药剂，主要作用于肠道，刺激肠道，促进粪便排出。通常用来治疗便秘，药物中毒或者其它需要的环境。
分类
粪便形成剂
这类药物大都是由植物制取如车前子（psyllium），或是人工合成所制，是消化道不吸收的纤维质。藉由它们在肠道会吸附水份而膨胀，进而增加肠道粪便的体积与重量。肠道粪便的增加可刺激肠道的运动使其蠕动速度加快。另外，蠕动速度加快使粪便中的水分不至於全被大肠吸收，以致变乾变硬。这类药物通常在服用12至24小时後方有作用，数日之後才能达到最佳疗效。但须注意它们有些会释出钙或钠离子，须注意其禁忌症。使用这类药物一定要配合饮用大杯的水（30+0 cc以上）。如未服用足量的水，可能会引起食道或肠道阻塞。它们使用後也易有腹胀感。
刺激性泻剂
这类泻剂是最广为使用，也是被误用最多的泻剂。它直接刺激肠粘膜或肠内神经丛，使肠蠕动增加，达到泻下作用。因为这类药物便宜，作用快，有许多属於非处方用药，取得方便，大多数人也误以为其作用仅在增加肠道蠕动，而忽略其对肠黏膜的刺激性与副作用，与造成药物依赖的可能。它们一般不适於长期使用，在孩童与青少年亦不建议使用。它们大约又可分成数类：蒽醌类、二苯基甲烷类、脂肪油酸类和界面活性剂类。
A.蒽醌（Anthraquinones）类：这类药物有芦荟（aloe）、美鼠李（cascara sagrada）、鼠李（frangula）、和番泻叶（senna）等。它们都是植物的萃取物，作用在服用约6到12小时後不等，从强到弱都有。其主要作用在空肠与大肠，影响钠离子吸收，刺激水分与电解质的分泌，而导致腹泻。有些人服用後易引起腹痛，或腹部不断发出声音，这种现象为肠道蠕动速度非常快速所致。另外，若长期使用，则易引起大肠扩张与肠道运动功能失常。
（a）芦荟（Aloe）：成分主要含芦荟大黄素，一旦进入肠管就会发挥刺激性泻下作用。一般在中药或民俗疗法中较常见。在泻下的同时，往往伴有显著腹痛和盆腔充血。
（b）番泻叶（Sennosides）：其功用为可以促进肠内蠕动，产生下泻作用。这种情形可减少盲肠、上行结肠之正常逆蠕动波，并且抑制水分的吸收，又骨盆腔之充血的副作用较少。使用本药7~10小时後，才会开始缓泻。服用时若有腹痛现象时，应视情况减少服用剂量。
B.二苯基甲烷（Diphenylmethanes）类：又大致分成bisacodyl与phenolphthalein两大类，在服用6~8小时後即可引起肠道的蠕动，刺激大肠水分与电解质的分泌。Bisacodyl少量会被吸收，并会刺激肠黏膜下的神经。Phenolphthalein对小肠也有作用，须注意有些人对此药有皮肤过敏反应，排泄物颜色会变粉红。
C.脂肪油酸类：如篦麻子油酸（Ricinoleic acid），即篦麻子油（castor oil）所含之成份。它在小肠里水解成长链脂肪酸，而影响到肠绒毛、改变肠内液渗透性，使用2~6小时内即可引发厉害水泻，通常用来作检查前的清肠或严重便秘。