小脑萎缩共济失调讲解

小脑萎缩准确来说不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳，共济失调，言语不清等症状。

共济失调是小脑萎缩的主要症状之一，是指运动时动作笨拙而不协调，患者表现为走路困难或精细运动障碍。多种病因可导致共济失调，包括酒精滥用、药物中毒、脑卒中、脑瘫、多发性硬化等。某些遗传和基因的缺陷亦可引起共济失调。

共济失调是一种神经系统受到损失后表现出的临床症状，常常以不能自主协调肌肉运动，步态异常，言语功能障碍和眼球运动异常等为主要临床表现。

共济失调根据损伤的部位不同，可分为小脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭性共济失调、额叶性共济失调等几类。

共济失调的治疗的关键是对病因的明确。明确病因后针对病因进行治疗，可适当使用助行器可以帮助患者保持运动能力。

它的典型症状是：

身体运动不协调，表现为步态不稳，走路易跌倒，向后或向一侧倾倒，不能走直线，走路有踩棉花感。

精细运动困难：也是共济失调最常见的症状，患者不能独立完成吃饭、写字、穿衣、系纽扣等精细动作，需要他人的帮助才可完成。

发音异常：属于共济失调的临床特征：因发育器官的唇、舌、喉肌共济失调所致。表现为吟诗样语言，说话缓慢，含糊不清、说话断断续续。

眼球震颤：是共济失调常见症状之一，损害与前庭的联系时，可产生双眼；来回摆动。

吞咽困难：共济失调的常见症状，严重时发生呛咳的情况。