桂枝汤为何说是百方之首?一月前侄儿不明原...
桂枝汤为何说是百方之首?一月前侄儿不明原因发烧,连续2天高热38.6-39.3,自行在家用退烧药效果不显,反复发烧,遂来我处。男,12岁,主诉头晕,身上肌肉疼痛。无恶寒,无头痛,无鼻塞,无流涕,无咳嗽,身有汗,舌质尖红,薄苔稍黄,偶尔有口渴,自述胸口往嘴里喷火🔥,头晕不能站立,吃退烧药降到38.5左右,出汗后,一小时后又升到39.2左右,饮食尚可,二便调,右脉滑数,左沉无力。现考虑伤寒吗?太阳转阳明肺胃热盛伤津,一派里热之象,头晕邪入少阳之证。白虎汤加柴胡汤加减2剂,2日后,大哥来电话,只从喝中药,侄儿白天晚上都在高热39.度以上,吃饭也不想吃了,估计凉药用多伤了脾胃,西药退烧药也不管用了,出汗也退不下来,大便💩干,哥嫂有些着急想给小孩输液治疗。再三考虑小孩从开始发病没有恶寒,没有表证,只有里热证,体温一直39℃左右,发汗后体温不减。邪从内发,现时令12月下旬,冬春交季之时,冬不藏精,春必病温,温病带有热毒,冬温病,所以单用伤寒方剂有些乏力,效果不显。随又开2剂,桂枝,白芍,石膏,银花🌸,黄芩,生姜一片,大枣一枚,甘草。调中解温病热毒。一剂后体温降到38.5℃,俩剂后体温37.℃左右,有食欲,大便通。方不更改又开2剂,恢复正常。
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