圆运动必熟记内伤6方 理中丸 麦门冬汤 小建中汤 当归生姜羊肉汤 肾气丸 泻心汤
古方上篇导言
原理如字母,此篇如拼法文法作文。学会字母拼法文法,一切作文,自能寻出办法。疾病虽多,方药虽多,只分内伤外感病两门。本篇引用经方,共十六方。前六方 为整个内伤病之法。后十方为整个外感病之法。整个云者,知道具体的,乃能知道抽象的。而抽象的原则,即是具体的原则。前六方作一整个读,后十方作一整个 读。读至烂熟之后,自然发现意想不到之领悟。盖本篇如电力,以下各篇如电光。到眼皆是熟书。少费多少脑力,便得着整个的成就。如读不烂熟,以下各篇,便费 力多成功少也。因以下各篇的原则系统名辞文法,皆在此篇之故。
著者识
一、理中丸证治本位的意义
人参(即党参) 白术 各二钱 干姜 炙草 各一钱
古法煎服,只煎一次,分作三服。今人煎药,一煎二煎三煎,其害甚大。只煎一次,药质所含之成分,配合调匀。煎二次三次,药质成分,有多有少,便失制方的意义。与病机不符,服之即生他弊。亟宜煎一次,分三服也。
此方名理中汤。以此方作丸,名理中丸。用蜜为丸者,每服三钱至六钱。用水为丸者,每服二钱至四钱,温开水吞送。此分两系普通常用分两。凡古方分两,用一者,今用一钱便合功效。古方人参即党参。
治夏月寒霍乱,上吐下泻、头痛、行动无力、不渴者。脉象虚大、或微小、右脉较左脉尤微小者、病危。
此人身上下左右俱病。不治上下左右,只治中气之法也。人身分上下左右中五部。上部之气,由右下降。下部之气,由左上升。中气居中,以旋转升降。整个的圆运动圆,是为无病之人。上部之气,不能右降,则头痛。下部之气,不能左升,则行动无力。而实由于中气虚寒,不能运化于中所致。中气虚寒,所以胃土之气上逆,而作吐;脾土之气下陷,而作泻也。中轴的旋转停顿,四维的升降倒作,圆运动成了不运动。故上下左右俱病。不渴,无热也。
言脾胃必称脾土胃土者。因脾胃秉造化之土气而生。脾胃病湿,因土气为湿也。脾胃病寒,因土气根于相火,相火少故中土寒也。中土运动,是为升降。脾胃秉土气,故脾经病则不升,胃经病则不降。如只言脾胃的肉质,则湿寒升降,皆无根由矣。
夏月的大气,中上燥热,中下湿寒。体气偏于燥热之人,感触大气之燥热,引动了本身的燥热。于是燥热偏胜,津液被劫,运动不圆,遂成热霍乱。体气偏于湿寒之人,感触大气的湿寒,引动了本身的湿寒。于是湿寒偏胜,热力消减,运动不圆,遂成寒霍乱。
人身之气,乃升降运动息息皆圆之体。今升降大乱,中气暴亡,顷刻即死,故曰霍乱。霍者,大也,又散之速也。
此病土气湿寒,中气大虚。此方白术燥中土之湿,干姜温中土之寒,参草补中气之虚。中土温运,胃经复下降之常则吐止,脾经复上升之常则泻止。胃气降则上部气降,头自不痛。脾气升则下部气升,自能行动。中气运而整个升降复,是以诸病皆愈也。此土气湿寒之下泻,小便必不利也。中土湿寒,运动停顿,木气不能疏泄,故小便不利。
土败中虚,故脉微小。右为土脉,右脉尤小者,中土之气将亡,故危。阳败中虚,脉亦虚大。虚大脉,较微小脉病轻。
人身中气如轴,四维如轮,轴运轮行,轮运轴灵。中医之法,运轴以行轮之法,运轮以复轴之法,轴轮并运之法而已。此方,运轴行轮之法。
认定着落,为本书要诀。认定土气湿寒,术姜便有着落。认定中气大虚,参草便有着落。认定上逆下陷,由于土气湿寒,中气大虚,本方理中,便有着落。余方准此。
二、麦门冬汤证治本位的意义
麦门冬 六钱 人参三钱 炙草 三钱 粳米三钱 大枣 三钱(劈) 半夏 三钱
枣有大小不同,故用以轻重为准。不劈开煮不透。故用枣必劈开。
治火逆、咳嗽上气、咽喉不利者、脉象虚而濇。
此治肺经金气不降之法也。平人中气旋转,肺气下降,故不咳嗽。肺降金收,故火不上逆。火降则气降,故不上气。气降生津,故咽喉清利。
言肺必称金者。因肺气以收敛清凉下为常。能收敛清凉下降,则肺气不病。收敛清凉下降者,造化金气之能。肺秉造化金气而生,故不收敛不清凉不下降,则肺气为病焉。故治肺气之病,必用收敛之法,清凉之法,下降之法,然后病愈。只言肺病,不称金病,则清凉收敛下降,皆无根由矣。故言肺必称金,言脾胃必称土,言肝胆必称木等,皆古中医学之定法,亦古中医学之妙法。
此病由于中虚不运,肺气偏燥,伤及肺液。肺燥气逆,收令不行,故咳嗽火逆上气咽喉不利也。
方用炙草以补中气,粳米大枣人参以补中生津,麦冬以润肺燥。肺气逆者,胃气必逆,故用半夏以降胃气之逆。肺降津生,收敛复旧,故诸病皆愈。脉象虚濇,濇为津液不足之象,虚乃中气虚也。
此病之咳嗽,乃无痰之干咳。此干咳与咽喉不利,即火逆上气的事实。气往上逆,因火逆也。火之上逆,因肺金燥也。
治肺金之燥之药,只麦冬一味,而中气之药,如此之多。因中气如轴,四维如轮,轴运轮行,本乎自然。必以中气药辅肺金之药,肺金乃能降耳。且土为金母,补土以生金,圆运动之力更速也。此轴轮并运之法。
三、小建中汤证治本位的意义
饴糖 二两调服 炙草 二钱 大枣肉六钱 桂枝 钱半 生姜一钱 炒白芍 三钱
治虚劳里急、腹中痛、衄、手足心烦热、咽干口燥、梦中失精、四肢痛者,脉象浮虚或濇数。
此治胆经相火不降之法也。虚劳者,气血皆虚,劳极困乏之意。里急腹痛者,胆木不降则肝木不升,郁而不舒,冲击作痛也。肝 胆的肉质,俱在身右。肝经胆经的作用,则胆经作用在右,肝经作用在左。必胆经相火下降之气,藏于少腹。然后发生肝经作用。胆经作用在右降,肝经作用在左升 也。言肝胆必称肝木胆木者,木本生火。胆木降生相火,肝木升生君火。人身肝胆,秉造化的木气而生,所以肝胆之病,属木气之病。
衄者,鼻中血出。肺窍于鼻。胆木不降,相火逆行,肺金被刑,不能收敛也。肺秉造化的金气而生,有收敛的作用。金性收敛凉降,火性发散热腾。造化的火气,能克金气。人身的火气,能克肺气。故曰肺金被火刑克,不能收敛也。
手足心热烦者,甲木不降,心包相火逆行,故手心热。乙木不升,郁生下热,故足心热也。 甲乙乃分别木气的阴阳的符号。不曰甲木乙木,只曰胆木肝木亦可。惟不曰胆木肝木,只曰胆腑肝脏则不可。只曰胆腑,如何能使手心热。只曰肝脏,如何能使足心 热乎。手心,乃心包经穴道。心包属相火,故胆经相火之气不降,心包相火不降,手心即能作热。足心乃肾经穴道,肝木生于肾水,肝木之气不升,下陷于肾水之 位,故足心即能作热。
咽干口燥者,甲木不降,风热耗伤肺液也。风者,人身之动气,为木气所发生。甲木下降, 风气自平。甲木乃阳性之木。如其不降,阳性主动,风气亦动。风动狂肆,肺金不能收敛,则肺家津液即被风木耗伤。金伤不降,火气不收,故燥热也。肝胆,病则 疏泄。疏泄者,木气之作用。凡动风发热,皆木气疏泄使然。故言肝胆,必曰木气,惟肝胆本脏肉质有病,则曰肝脏胆腑也。
梦中失精者,甲木不降,相火拔根。子半阳生,阳生木动。经脉滞塞,运动不通。阳气郁阻,故疏泄而梦中遗精也。妇人带病,亦经脉滞塞,甲木不降,水气不藏之故。
四肢痛者,四肢秉气于脾胃。土困木贼,津液干枯。脾胃病于内,荣卫经络瘀塞于外也。荣卫,详下文桂枝汤麻黄汤。
木火金水俱病,中气之虚极矣。中气虚极,不能运化四维,故病如此。
此病全胆经甲木不降,克伤中气,相火上逆,烧灼肺液,腠理瘀塞而起。故方中重用芍药,以降甲木敛相火而通腠理。重用饴糖,以养津液,并用炙草姜枣以补中气 而调荣卫。甲木乙木本是一气。甲降则乙升,故重用芍药以降甲木,轻用桂枝以升乙木。木调土运,肺降津生,火降归根,中气转旺。经气之升降既复,木不克土。 脾胃气和,饮食加增,气血充足,故虚劳诸病皆愈。腠理,详原理下篇。脉象濇而数,濇为津少,数为中虚,又为虚热。浮虚者,火逆中虚故浮虚也。
降胆经必重用中气药,中气旋转则四维升降也。建中气必降胆木,四维升降则中气旋转,中气生于相火也。此轴轮并运之法。
四、当归生姜羊肉汤证治本位的意义
当归 三钱 生姜三钱 羊肉半斤
治寒疝、胁痛、里急、腹痛、及产后腹痛者。此病脉象虚大,或细微。
此治肝经木气不升之法也。肝经木气者,生气也。温暖滋润,则生气充足,条达上升,而化心火。如不温暖滋润,则肝阳下陷,生气下郁,而病寒焉。
足厥阴肝经,下络睾丸。肝木下陷,陷则生寒,故病寒疝。疝者,睾丸肿痛,木气结聚成形也。胆经循右胁下降,肝经循左胁上升。肝家生气郁而不升,是以胁痛。 肝木之气,升于左而发于右,循行腹部全体。生气郁而不舒,升不上来,故病里急腹痛。产后腹痛者,产后血去,温气消失,肝经生气不足,木气郁而不舒也。当归 温补肝血,羊肉温补肝阳,滋补木中生气,以助升达。加生姜以行其寒滞,故诸病皆愈也。
肺金应乎秋气,清凉则降。肝木应乎春气,温暖则升。此方所治各病,皆肝木纯寒,无一些风燥之病。所以服温暖之药,诸病皆愈。脉象虚大细微,皆肝经阳气不足,因而生寒之象。
肝经因寒不升,而现寒疝等病。此等病都不能食者,四维不能运动,中气因以不足故也。人身中气旋转,则四维升降。四维升降,则中气旋转。凡病愈的结果,在四 维升降,而中气复原。中气复原,生命乃能复原。古方之有补中药者,直接补中之法。无补中药者,皆调理四维升降,以复中气之法。此方当归生姜羊肉温补肝经, 使其上升。即是调理四维之升降,以复中气之法。四维之运动圆,则生中气是也。此运轮复轴之法。
五、肾气丸证治本位的意义
干地黄 六钱 薯蓣四钱 山茱萸 二钱 粉丹皮三钱 茯苓 一钱 泽泻一钱 桂枝一钱去皮 附子 二钱
治虚劳消渴、小便过多、或小便不利、里急、少腹拘急者,脉虚两尺极微。
此治肾经水气不升之法也。肾水者,人身津液之存于下部者也。津液来源,在于肺金。津液消耗,在于肝木。肾水主藏,肝木主泄。木气疏泄,则生风气。消渴者,肾水被风消耗,水气不能养木。风气愈增,且消及肺家津液也。肺液被消,故渴。
人身小便流通,原赖肝木疏泄之力。平人小便,亦不过多,亦无不利者,木气和平,疏泄适宜也。消渴之病,水火不足,不能养木。木气失根,忽而疏泄太过,忽而疏泄不及。疏泄太过,则小便太多,疏泄不及,则小便不利。虚劳里急,少腹拘急,皆水气不足,木气失根,郁而不舒耳。
方用地黄润木气,调疏泄,而保水气。薯蓣补金气,助收降,而生水气。茱萸敛火,丹皮清热,苓泽除湿。湿者,木金升降不遂,土气郁而为湿也。用附子补水中之 火以培木气之根也。用桂枝,达木气之郁也。水火俱足,木气得根。故风平渴止,小便照常,诸病皆愈。水中火足,则生木气。水中有气,则木气上升。木气上升, 则疏泄自调。脉象两尺极微。肾为人身津液之主,候在尺脉,津液少故两尺脉微。两尺以候肾,左尺以候水,右尺以候肾水中之相火。此病两尺脉微,右尺必较左尺 更微。所以养水药中,又用附子。附子大热,专补下焦相火之药。中气为生命之主,肾气为中气之根也。消渴,小便过多,小便不利,里急,少腹拘急,此木气成风 的事实也。
造化之气,春木主升,秋金主降。木升生火,火气又随秋金而降入水中,金降生水,水气又随春木而交入火内。木升金降,火水交济,四维既圆,中气自旺。人与造 化同气,无病之人的气化,即是一个肾气丸。病此病者,服此方后,病愈身安,精神爽健,饮食增加。即是四维的升降既已复旧,中气的旋转,因而照常也。此运轮 复轴之法。
六、大黄黄芩黄连泻心汤证治本位的意义
大黄 一钱 黄连一钱 黄芩一钱 麻沸汤渍少顷,热服。沸水,多时泡如麻子细,即为麻沸汤。
治心气不足,吐血衄血者。脉洪,重按不空。
此治心经火气不降之法也。人身水气在下,火气在上。水气在下,应往上升。火气在上,应往下降。火者,动气也。火气不降,动而上逆,则吐血衄血。手之三阴, 其气主降。心气不足,降气不足也。法当用三黄以降心火。渍而不煎,取味最轻。麻沸汤,性轻而浮,使三黄之性缓缓下行也。曰泻心者,只降上脘以上之火,不降 及中脘之意。如泻及中脘,便生大祸矣。心火不降,心包相火不降也。心经君火不病。脉象洪,洪乃上盛之象。浮多降少,故上盛而洪。重按不空,故可用三黄。
火气最易直上,全赖金气收而降之,入于土下。吐血衄血者,金之降气,被火之升气所伤,金之收令不行也。三黄苦寒,将火降下,肺金乃收。运动复圆,故病愈人安也。病愈人安者,四维升降,中气复旺也。此运轮复轴之法。
图的说明
将此图合在自己身体上,揣想五行整个圆运动的生理与病理与医理。揣想明白,便得着整个医学的基础。此图君火相火,均往下降。君火为相火的终气,相火为君火 的始气。造化之气,今年太阳直射地面的相火,降入冬季水中,明年由水中升至地面的天空,则成君火。人身之气,今日胆经的相火,降入肾水之中,明日由肾水中 升至心房,则成君火。虽是五行,实是六行。
人身一小宇宙。中土旋转于中央,火金右降于南西,水木左升于北东。理中丸,中土不运之方。麦门冬汤,金气不降之方,小建中汤,胆经相火不降之方。当归生姜 羊肉汤,木气不升之方。肾气丸,水气不升之方。泻心汤,心火不降之方。人身六行六气之病与治法,即以此六方为大法。大法者,大概以此为准之法也。此六方, 须作整个圆运动读。
方名 | 证状 | 原理 | 治法 | 脉象 | 备考 |
理中丸 | 上吐下泻头疼 动无力不渴 | 中气虚土气湿寒 | 补中燥湿温寒 | 微小虚大 | 治中土不运法 |
麦门冬汤 | 火逆咳嗽咽喉不利上气 | 中气虚肺气燥逆 | 补中润肺降肺降胃 | 虚涩 | 治肺经金气不降法, |
小建中汤 | 虚劳,里急腹中虚,衄,手足心烦()咽干口燥,梦中失精四肢疼痛 | 中虚胆逆,土木两枯,相火外泄,滞寒荣卫。 | 补中气降胆经相火润燥通塞 | 涩数或浮虚 | 治胆经相火不降法 |
当归生姜羊肉汤 | 寒疝腹痛胁痛,产后腹痛。 | 肝经寒 | 温润肝经 | 虚大或细微 | 治肝经木气不升法 |
肾气丸 | 虚劳消渴,小便不利,或小便过多,里急。小腹拘急。 | 肾气不升 | 补气滋肝除湿补火 | 两尺极微 | 治肾经水气不法 |
泻心汤 | 衄血,吐血 | 心经降气不足 | 降心气 | 两尺极微 | 治心经火气不降法 |
人身疾病多矣。事实上只分内伤病、外感病两门。内伤病,不论何经有病,仍是圆运动着的。必待积年累月,形质力量损坏消灭,不能运动,中气不能复生,然后人死。
外感病,六气运动失圆之病也。初则一气偶偏,继则一气独胜。一气独胜,诸气败亡。中气消灭,所以人死。前六方治内伤病,除理中丸证,中气暴亡,其死甚速 外;其余各病,皆可徐徐调理,将五行运动失圆之处,调之使圆。若外感一气独胜之病,治救稍迟,即致死亡。因形质不易损灭,气则易于消散也。外感病以《伤寒 论》为宗。伤寒病,分荣卫表病,脏腑里病,少阳经病。外感风寒、项强、身痛、恶寒、发热、可发汗而愈之病,为荣卫表病。阴脏病寒,温补乃愈。阳脏病热,攻 下乃愈之病。为脏腑里病。表主外,里主内也。不在表,不在里。不可发汗,不可温补,不可攻下,和解乃愈之病。为少阳经病。少阳经病,在表里之间也。