巨阙穴

巨阙穴(jù què xue)出自《脈經》。屬任脈。别名:巨缺穴,巨送穴。巨即巨大,闕即宮門,此穴為心之募穴,如心氣出入的宮門,故名巨闕。巨,大也;闕,帝之宮庭。闕為內庭中正之門,俗稱中門,又稱儀門。古者貴家,門必有闕,所以飾門第,別尊卑也。此穴在鳩尾下1寸,胸骨其形似劍,穴當其端,在胸骨劍突大凹陷之下方,內應腹膜,上應膈肌,為胸腹交關,分別清濁之格界,又為食管及動靜脈上下通行之關隘,正當心之外圍,為心之宮城,至尊之門,故喻名為巨闕。《針灸問對》:“心為一身之主,至貴不可犯……巨闕,心之宮城也。”“巨送穴”。“巨”,大也。“送”,送出也。巨送名意指本穴聚集的天部之气全部输向心经所在的天部层次。本穴物质为来自胸腹上部的湿热水气,因其性湿热,既不能循任脉上行又不能循任脉下行,唯有输向与此气血同性的心经天部层次,本穴气血的变化特点是来多少送多少,故名“巨送穴”。

【取穴位置】

在上腹部,前正中线上,当脐中上6寸。

【解剖位置】

在腹白线上,深部为肝脏;有腹壁上动、静脉分支;布有第七肋间神经前皮支的内侧支。

【功能主治】

胸痛,心痛,心烦,惊悸,尸厥,癫狂,痫证,健忘,胸满气短,咳逆上气,腹胀暴痛,呕吐,呃逆,噎嗝,吞酸,黄疸,泄利。

【穴位配伍】

配内关治心绞痛。

配章门、合谷、中脘、内关、足三里治呃逆。

配足三里、膻中、内关、三阴交、心平穴、心俞治疗急性心肌梗塞。

配内关、人中治癫狂痫证。

配神门治失眠健忘。

配心俞、郄門、通里治心絞痛。

配中脘、豐隆、通谷、后溪治癲狂。

配足三里、內庭治反胃吞酸。

配上脘,有寬胸利氣的作用,主治腹脹,心腹滿。

配靈道、曲澤、間使,有理氣寬中,養血安神的作用,主治心痛,怔忡。

配心俞,屬俞募配伍法,有養心安神,活血化瘀的作用,主治心慌,心悸,失眠,健忘,癲狂。

配膻中,有寬胸利氣的作用,主治胸痛,蓄飲,痰喘。

配內關、心俞,治心痛、心悸。

配關沖、支溝、公孫、陰陵泉,治霍亂。

配風池、后溪、申脈,治癲癇。

配合谷(補)、三陰交(瀉),治子上逼心、氣悶欲絕。

配心俞,治煩心。

配中脘、天突,治咳逆上氣。

【穴位治法】

直刺0.5~1寸;可灸。

【附注】

心经募穴。

《扁鵲心書》:風狂,先灸巨闕五十壯,又灸心俞五十壯。

《針灸甲乙經》:熱病,胸中憺憺,腹滿暴痛,恍惚不知人,手清,少腹滿,瘛疭,心痛,氣滿不得息,巨闕主之。狂,妄言,怒,惡火,善罵詈,巨闕主之。息賁時唾血,巨闕主之。胸脅支滿,瘛疭引臍腹痛,短氣煩滿,巨闕主之。狐疝,驚悸少氣,巨闕主之。

《備急千金要方》:上氣咳逆,胸滿短氣牽背痛,灸巨闕、期門各五十壯。巨闕、照海主瘛疭引臍腹短氣。

《銅人腧穴針灸圖經》:治心中煩滿,熱病,胸中痰飲,腹脹暴痛,恍惚不知人,息賁時唾血,蛔蟲心痛,蠱毒霍亂,發狂不識人,驚悸少氣。

《針灸大成》:主上氣咳逆,胸滿短氣,背痛,胸痛,痞塞,數種心痛,冷痛,蛔蟲痛,蠱毒貓鬼,胸中痰飲,先心痛,先吐,霍亂不識人,驚悸,腹脹暴痛,恍惚不止,吐逆不食,傷寒煩心,喜嘔發狂,少氣腹痛,黃疸,急疸,急疫,咳嗽,狐疝,小腹脹噫,煩熱,膈中不利,五臟氣相干,卒心痛,尸厥,妊娠子上沖心,昏悶。

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