几种不同病原体所致肺炎的特点

几种不同病原肺炎的特点

病  原

好发年龄

临床表现

体  征

胸  片

辅助检查

RSV

<2y

咳嗽喘息,中毒症状轻

呼气相哮鸣音细湿啰音

肺充气过度

白细胞不高CRP正常

adenovirus

<2y

高热、中毒症状、喘憋

出现晚、可有实变体征

改变较早,片状阴影

可正常

influenza pneumonia

<2y

发热、咳嗽、流涕,婴幼儿喘息明显

可有呼吸音降低、细小湿啰音或哮鸣音

点片影或大片影,呈支气管肺炎或大叶性肺炎表现,少数肺间质病变

白细胞正常或轻度升高,重症者白细胞降低,中性粒细胞明显减少

streptococcus pneumoniae

<5y

高热、咳嗽、有痰

细湿啰音、肺实变体征

大叶性肺炎、小叶性肺炎

白细胞及CRP升高

staphylococcal

新生儿、婴幼儿

高热、中毒症状重、进展迅速

细湿啰音 、皮肤红疹

变化快、表现多、恢复慢

白细胞及CRP明显升高

mycoplasma

>5y

体温高、咳嗽重、其他系统

不明显

变化明显且表现各异

白细胞正常CRP可增高

chlamydia trachomatis

1~3m

无热或低热,呼吸增快,阵发性不连贯咳嗽

偶及干、湿啰音,甚至捻发音和哮鸣音

双侧间质性或小片状浸润

白细胞正常,CRP不高

chlamydia pneumonia

>5y

大部分轻症,发热、咳嗽

不明显

多为单侧下叶浸润,也可广泛单侧或双侧性病灶

白细胞、CRP正常

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内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。
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