脑出血 MRI 信号变化记不住?看这篇文章就够了

脑出血核磁的信号变化非常复杂,看了很多书籍,听了很多讲座,到临床实际应用中还是记不住,本文介绍几种脑出血不同时期 MRI 信号变化的记忆方法,方便临床医生及影像医师记忆。

教科书版

基本原理:脑出血后血肿的病理演变过程非常复杂,从刚开始出血的红细胞悬液,随着时间进展血液浓缩血凝块形成和收缩红细胞破裂溶解,到后期的低蛋白的血肿液,是一系列连续复杂的动态变化过程。

血肿内血红蛋白的演变过程:氧合血红蛋白(HBO2)→脱氧血红蛋白(DHB)→正铁血红蛋白(MHB)→含铁血黄素(H-S)(各个时期不是完全孤立的,可出现相互重叠),氧合血红蛋白是抗磁性,脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白是顺磁性,含铁血黄素是超顺磁性。

话不多说,接下来上表格

注:脑出血 MRI 信号变化各个分期并非有严格界限,是连续变化(来源:作者提供)

残忍恐怖版

注:I = Iso 等;D = Dark(黑);B = Bright(白)(来源:作者提供)

数学坐标版

注:从超急性期到慢性期,依次按照坐标的位置读取 T1WI 和 T2WI 信号特点(来源:作者提供)

文艺青年版
注:A 代表 T1WI ,B 代表 T2WI。伸出右手,按照上述手指的形状,从小指到大拇指,分别是超急性期、急性期、亚急性早期、亚急性晚期、慢性期;立起来代表高信号(来源:作者提供)
学神记忆版

解释:从左到右红色字母分别为 T1WI 和 T2WI;I = Iso(等);D = Dark(黑);B = Bright(白)

解释:从左到右红色字母分别为 T1WI 和 T2WI;I = Iso(等);D = Dark(黑);B = Bright(白)(来源:作者提供)

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