『秘方集锦』妇产科：乳房纤维腺瘤（秘方数：3）

乳房纤维腺瘤（秘方数：3）女性乳房肿瘤的发病率甚高，约占全部乳房疾病的50%左右，而良性肿瘤以纤维腺瘤为最多，约占良性肿瘤的3/4，乳房纤维腺瘤的好发部位在乳房的外上象限，大多数（约75%）是单个 的。除出现肿块外，病人通常无明显自觉症状。肿块增长速度比较缓慢，扪之质坚韧，边界清楚，表面光滑，容易推动，多呈圆形、椭圆形。月经周期对肿块的大小并无影响。乳房纤维腺瘤的发生，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发年龄在性机能旺盛时期（18-25岁），妊娠期增长特别快，动物实验也证明雌激素注射可促其发病等现象，都足以说明雌激素在乳房纤维腺瘤发病中的重要作用。乳房纤维腺瘤虽属良性．但仍有恶变的可能。一旦发现，应予手术切除。在肿块表面作轮辐切口，把肿瘤连同其包膜整块切除，切下的肿块必须进行常规病理检查。本病属于中医的“乳癖”范围。多因情志内伤，肝郁痰凝，痰瘀互结乳房所致。《疡科心得集》曰：“乳中结核，形如丸卵，不疼痛。不发寒热，皮色不变，……此名乳癖。”治拟疏肝理气，化痰散结。（唐汉钧）

方     名全蝎瓜蒌散乳癖散巴蜡丸方名：全蝎瓜蒌散【功能主治】功能开气化滞，散结消肿，清热化痰，主治乳房纤维腺瘤。【处方组成】全蝎160克、瓜蒌25个。瓜蒌开孔，将全蝎分装于瓜蒌内，放在瓦上焙存性，研细末。日服3次，每次3克，连服1月。【辨证加减】无【临床疗效】治疗乳房纤维腺瘤11例，痊愈10例，无效1例。【处方来源】江苏省东海县人民医院唐文轩。【按 语】中医有乳头为肝经所络，乳房属阳明胃土之说。肝气不舒，则胃气不畅，因而气滞痰阻，发为本病。方中全蝎性辛平，入肝经，善走窜，功能开气血之阻滞，散结消肿；瓜蒌性甘寒，清热化痰，理气开胸，软坚散结。药虽二味，然治乳腺小叶增生亦有效。（汝丽娟  唐汉钧）方名：乳癖散【功能主治】功能活血止痛，化痰软坚，主治乳房纤维腺瘤。【处方组成】当归75克、乳香30克、没药30克、甘草30克、香附30克、大瓜蒌（焙干）8个。上药共研末，每次60克，水煎去渣，加入黄酒30克为引（不能饮酒者可不加），晚饭后服用，每日1次。【辨证加减】无【临床疗效】治疗数十例，均为有效。【处方来源】河南洛阳第二人民医院中医科张润轩。【按 语】本方以香附理气解郁；当归、没药、乳香宣通活血，止痛散结；瓜蒌化痰散结；取黄酒意在通血脉，助药力。（汝丽娟 唐汉钧）方名：巴蜡丸【功能主治】功能散结消核，主治乳癖。【处方组成】巴豆（去皮取仁）、黄蜡各120克。先将黄蜡置锅内用文火熔化，再将巴豆仁倒入炸之，约经6一7分钟，以巴豆仁变深黄色为度，离火，滤出黄蜡溶液（此液有毒，不可再用），迅速将巴豆仁摊于竹筛上，并不时搅动，勿使相互粘结，待巴豆仁上之黄蜡凝后收起备用。每日3次，每次5粒，温开水送下，1 个月为1疗程，停药10天，再服第2个疗程，以愈为度。【辨证加减】无【临床疗效】治疗乳癖458例，除3例癌变外，其余455例全部治愈。其中2个疗程治愈者323例， 3个疗程治愈者117例，4个疗程以上治愈者15例。【处方来源】吴运仓。【按 语】服药时千万不可将巴豆仁咬烂，应用温开水囫囵吞下，个别初服者有肠鸣和轻度腹泻及肛门灼热感，可不必停药，但应酌情减量。（唐汉钧  汝丽娟）