【大医传承】中医如何看待慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张等慢性病?
【师父好!】
郭老:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,哮喘,支气管扩张,这是说的三个病,是四个病啊,这四个病在中医有没有区别。
这个事情就不好说,因为他们从哪个角度看,从气管,这一个肺有许多的气管,和一个循环系统的血管一样,它把循环系统的血管说动脉、静脉、主动脉,还大血管、周围血管、微血管。
中医没这么分过,中医是从这个病的表现上,从它的现象上看。这个现象啊,就是我们说的症状。
要从症状上看,我们那的那七个现象都是症状。从症状上看什么,就是看病的趋势。
他们是从器质上看,是器质的哪一部分看。
说这两个系统,要如果说合起来,合不起来,你比方说,慢性支气管炎,中医是从症状看,不是从器质看,你是从症状看从趋势看病,也不是从器质上来看病,所以这个东西大家好像来要求,要碰见这个病了我们怎么治。
你问的这个目的呀,我一听就清楚,但是回答这个问题呀,不好说,不好说回答的清楚,只能是回答一个模糊的问题。
两个,一个说的是器质,一个说的是趋势,这个趋势当中包括本能,那本能的趋势和器质,你说差多少啊?
你要按中医说,肺就是肺,没有把这个器官,就是气管,这种分法。
大家考虑考虑这个问题,如果我们要说就是从喘、咳嗽、有痰、没痰,有痰什么样的痰,是稀的,还是黏的,如果说吐在水里,是漂着,是沉下去的,这回到中医来了,这才回到中医来了。
你要如果说用中医的观点看,你要说你是脏腑分证啊,还是经络分证啊,还是八纲分证啊,还是三焦啊,等等,你是哪一个分证?
还有,哪一个看法,我们今天是以本能系统来看,在传统的那些东西呀,不是都丢弃了,没有丢弃,哪一个也没有丢弃,而且是看的清楚一点,更正确一点。
所以这个问题,我们是跟着这个支气管炎走啊,还是跟着中医的这个趋势走啊?
你要如果说跟着西医的这个器质变化走,那用不着到这儿来学习了,哪儿都可以。说这些病要是找你来的时候,恐怕就是治不了啦。
化学药治慢性支气管炎,我没听说哪一个治了的,就是吃药是吃药,生病是生病,你生你的病我给我的药,你喘,我就给你扩张气管,和高血压有什么差别呀?
扩张血管,说痰多,有止咳的药,有祛痰的药,就是没好病的药。
那么中医对这几个病怎么治啊?还得说症状,你什么症状也没说,我就要是非说不可的就是假设,有什么症状怎么治;我要是不假设,那就得问你了,慢性支气管炎什么症状啊?
谁说?你说。
【应该是反复的咳嗽,咳痰,有发热,就是在感染期就有发热,有的病人,他是以喘为主要症状】
郭老:这个慢性支气管炎和肺气肿有什么差别?
【慢性支气管炎发展到一定程度它就变成肺气肿,肺气肿呢,就有症状特点是在慢性支气管炎的基础上,再加上进行性的一个呼吸困难】
郭老:呼吸困难和喘有什么区别呀?
【这种呼吸困难,它是进行性加重,往不可逆转的那个方向走,而那个喘是经过治疗是可以逆转,可以缓解的,可以消失的】
郭老:经过什么治疗?
【中西医各自的治疗,如果西医来说的话,它就是抗感染,扩张支气管,解痉平喘这一类的】
郭老:能治好不?
【每年还要发作】
郭老:啊?
【每年还反复发作,它就好一阵】
郭老:暂时过去。
【对】
郭老:还是等待本能恢复一点,这病就轻一点,中医呢?
【中医也是就是,分为发作期跟缓解期,发作期有一个也是】
郭老:慢性支气管炎,就不应该有发热了。
【它有急性发热期间】
郭老:说急性的有发热,你说慢性的,不该有发热了吧?
【嗯,是】
郭老:对吧?这是一个,这个喘和这个阻塞性,这个呼吸困难有差别没有?有,赶到了这个慢性支气管炎发展到一定程度,肺气肿,肺气肿啊,这个肺老是胀着。
这时候这儿(指肺部)这个小循环,就是血一来,在肺里转一圈,加上氧气,再回到大循环,氧气加不了那么足了,它主要是心脏缺氧,心脏缺氧胸闷的厉害。
为什么它叫肺气肿啊?这是个肺里肺器质发生的一个变化,为什么叫肺心病啊,那个叫肺心病,它说心,心没毛病,是因为肺,使心缺氧,那叫肺心病,说我们要把这个东西是按照它分开,我们就得跟着它走,如果说我们要按照我们自己的理念分开,再叫它这个名就不合适。
我们这么看,这里头一个肺心病,一个肺气肿,一个慢性支气管炎,你说怎么个分法,还是得说症状,离开症状中医还有认识病的能力吗?对,咱说症状。
反正喘,这是个最重要的,是吧,西医一治就是扩张气管,和扩张血管一样,这一个呀,就是拖着这个病,知道扩张气管好不了,暂时我把你气管扩张开来,缓解缓解你这个喘,能缓解多少啊?缓解不多,缓解多少算多少,这个扩张的这个效能过去,又喘,就这么着一天天的挨着过。
中医怎么治啊?
中医,中医是利尿,可没有人说过利尿啊,我说,利尿,祛痰,让痰排出来,让尿利下去,尿利下去,把一些病理物质就排下去了。
再一个,通肠,大便要是不通,要是大便秘结,还要通肠,那最好的那个药是栝楼,既能通肠,你看这横结肠这儿,横结肠在这儿和肺就搁着一层那个膈,就是一墙之隔的邻居。
再一个就是循环,和肺通着,所以利尿,所以把大肠的内容物排出去,以缓解这个肺的,以我看是,肺的活动空间拉大,呼吸肌的运动加强,肺组织内的内容排出去,支气管也好,肺气肿也好,哮喘也好,中医都是这几个方子。
利尿,就是头一个首选的是茯苓,其次是泽泻,再一个是薏苡仁。
肺里头的排异,头一个是栝楼,杏仁、厚朴治痰,就是排痰,也是往下走的,也属于排异的。
半夏,生姜,要是向外排痰,栝楼籽,就是那个栝楼那个种子,打烂了。
这一个要如果吃了以后,吐痰,这痰特别光滑,吐出来特别容易,吐出来了,它也有通大肠的作用,也能缓解呼吸肌这个药。
还有一个药,能缓解肺的这个气管痉挛的,是地龙。