伤寒论.第234条

阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也。可发汗,宜桂枝汤。(见《论》.第234条)。

作者:蒋远东

脉迟是相对平脉讲的,超过平脉至数的脉叫数(shuo)脉,低于平脉至数的脉叫迟脉。平脉就是没有病变的脉,是正常人的脉。《平脉篇》讲,一呼脉两动,一吸脉又两动,一呼一吸脉四动。“闰以太息脉五动,亦为平脉”,这个话的大意是说凭脉的人呼吸本来就慢,他的一呼一吸脉五动也是平脉。一呼一吸为一息,一动为一至,一息4—5至的脉是平脉。脉来一息1—2至是损脉,损脉是无胃气的脉;脉见损难治。一息3至的脉是迟脉,一息4至是缓脉,一息6至的脉是数脉,一息7至是疾脉。

《平脉篇》第24讲:寸口卫气盛名曰高,营气盛名曰章,高章相搏名曰纲。卫气弱名曰惵(die:恐惧,害怕),营气弱名曰卑(bei:地位低下,谦恭),惵卑相搏名曰损。卫气和名曰缓,营气和名曰迟,缓迟相搏名曰沉。

这里的寸口脉指的是寸关尺三部脉。本条的脉迟同样指的是寸关尺三部脉。寸口脉迟代表的是营气和,营气是包裹在血管里面最精粹(cuei)的血(精粹是最精华的东西),卫气是包裹在血管外面最慓(piao)悍(han)(同剽悍:骁勇善战的意思)的气。(见《太阳上篇》第一条的【按】)。

第52条讲:病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者外不谐,以卫气不与荣气共和谐(原文:以卫气不共荣气谐和故尔)。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。

本条讲到的荣气、营气,荣血、营血都是一个东西,都是血液里面最精粹的血。

本条的汗出多是卫气强,微恶寒是荣气弱。本条虽然没有讲发热,这足以说明荣弱卫强了,是荣卫不和,荣卫不和故使汗出。第96条讲:太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。这个是太阳病,本条讲的是阳明病,其实本条的阳明病是太阳因转属阳明,是一个阳明经病,这是一个重太阳轻阳明的太阳阳明并病,治疗的时候还是侧重于太阳病,所以,本条讲:阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也。可发汗,宜桂枝汤。

(0)

相关推荐

  • 论《伤寒论》太阳中风属外感阳邪(上)

    李宇铭 摘要:太阳中风证在<伤寒论>第2条的四大证"发热.汗出.恶风.脉缓'',均是由风邪所致.风为阳邪,故亦主热,因此太阳中风亦可理解为表热证.若按表虚表实而言,太阳中风相对于 ...

  • 桂林古本《伤寒论》是伪书

    不谦真人经常看见有人以桂林古本<伤寒论>为论据,而不知此书实为伪书.不谦真人有时候感觉非常奇怪,作伪者为什么要如此作伪,他能从中获取什么样的利益呢?不谦真人百思不得其解. 该书作伪之处太多 ...

  • 《经方集论》:桂枝汤

    经方集论 桂枝汤 桂枝.芍药.生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚   集论: 1.况桂枝下咽,阳盛即毙,承气入胃,阴盛以亡. (1)仲景之前,经方治病,只以汗.吐.下三法,或以水火之剂,以反气为平.疗效 ...

  • 伤寒论.第273条

    伤寒,本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下:若食入口即吐,干姜黄连黄芩人参汤主之.(见<论>.第273条). 作者:蒋远东 伤寒本自寒下是说:这本来就是一个太阴伤寒引起下利,当与四逆辈温之 ...

  • 伤寒论.第91条

    伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里:后身疼痛,清便自调者,急当救表.救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤.(见<论>.第91条). 作者:蒋远东 申明:本序号是第91条,赵版把本条文 ...

  • 伤寒论.第364条

    下利清谷,不可攻表,汗出必胀满.<论>.第364条). 作者:蒋远东 饮食入口通过咀嚼从咽管直达胃部,在胃热的作用下得以碾磨,碾磨后的食物仍然储存在胃里的.如果胃热不足,储存在胃里的食物就 ...

  • 伤寒论.第372条

    下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤.<论>.第372条). 作者:蒋远东 本条文是对第91条和364条的一个概况和总结. 第91条讲:伤寒,医下之,续 ...

  • 伤寒论.第185条

    本太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也.(见<论>.第185条) 作者:蒋远东 风寒袭表,先伤荣卫,风伤卫自汗出,桂枝汤证:寒伤荣不汗出,麻黄汤证,寒伤荣卫也不汗出,大青龙汤证. ...

  • 伤寒论.第190条

    阳明病,若能食,名中风:不能食名中寒.(见<论>.第190条) 作者:蒋远东 阳明经是六经的叫法,在十二经络中阳明经又分为手阳明大肠经和足阳明胃经:手阳明大肠经与手太阴肺经互为表里,足阳明 ...

  • 伤寒论.第182条

    问曰:阳明病,外证云何?答曰:身热汗自出,不恶寒反恶热.(见<论>.第182条) 作者:蒋远东 阳明证有内外之分,阳明外证就是阳明病在身体外面的表现.阳明外证的另一个叫法是转属阳明,因为太 ...

  • 伤寒论.第183条

    问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也.(见<论>.第183条) 作者:蒋远东 病有得之一日者是太阳病,<太阳篇>第四条讲:伤 ...

  • 伤寒论.第184条

    问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也.万物所归,无所复转,始虽恶寒,二日即止,此为阳明病也.(见<论>.第184条). 作者:蒋远东 "问曰恶寒何故自罢"这句话是 ...