​强精健龙方治疗中老年阳痿经验

组成:菟丝子,枸杞子,党参,黄芪,五味子,续断,煅牡蛎,当归,蜈蚣,白芍,焦神曲,山药,鹿角霜,淫羊藿,巴戟天,生地黄,香附,地龙

加减:舌苔腻者,加薏苡仁;舌红者,去巴戟天、鹿角霜,加丹皮、夏枯草。

【按】关于本病的记载最早见于《内经》,称为“阴痿”“筋痿”,阳痿病名首见于《景岳全书·阳痿篇》:“阴痿者,阳不举也”。现代医学称之为勃起功能障碍(ED)。对于阳痿病机,历代医家都有所论述,《济生方》云:“五劳七伤,真阳衰惫……阳事不举”。《景岳全书·阳痔篇》所云:“凡男子阳痿不起……火衰者十居七八,而火盛者仅有之耳”及“凡思虑焦劳,忧郁太过,多致阳痿”。《类证治裁》谓:“伤于内则不起,故阳之痿,多由色欲竭精,研丧太过。”《阳痿论》有云:“跌仆则血妄行,每有瘀滞精窍,真阳之气难达阴茎,势遂不举。”现代中医男科泰斗徐福松认为“病久不愈,正气渐衰,脏腑功能受损;或长期服药阴阳气血受损,痰、火、浊、瘀交阻,经气失达宗筋而诸症蜂起。阳痿的病因病机虽相对复杂,但对于中老年人之阳痿,因中老年患者多五脏渐衰,肾气渐亏,故其病多虚多寒,病位多在肾、脾;病程长者,久病入络,可伴有瘀血内阻。治疗应注重健脾益肾,佐以理气活血。肾为先天之本,主二阴,肾气充足,为阴茎勃发坚举提供原动力,“五八,肾气衰……七八,肝气衰,筋不能动……”,中老年人肾之精气开始自然衰退,若加之调摄失和,则会加速肾气亏损。肾气亏损,则无法为阴茎勃发提供动力,阴茎难以勃发,故而阳痿。脾为后天之本,气血生化之源,对于阴茎有濡养作用,脾虚失运,气血不足,宗筋失养,阳道不振,则致阳痿。

强精健龙方是临床应用多年治疗阳痿且行之有效的经验良方。本方以菟丝子、枸杞子、续断补肾填精;党参、黄芪、山药健脾益气;白芍、香附疏肝柔肝;当归、地黄补血养血;五味子宁心安神;焦神曲理气健脾;鹿角霜、淫羊藿、巴戟天温肾壮阳;因久病入络,或因虚致瘀,故佐以地龙、蜈蚣,活血化瘀通络。蜈蚣通络以兴阳举物,如《医学衷中参西录》记载:“蜈蚣,走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之”,是临床治疗阳屡的常用药物。诸药合用,肾中精气得充,脾气健运,气血生化有源,精血充足,宗筋得以濡养,故坚挺有力。

【来源】王中,林思伟,陆海旺,宾彬.自拟强精健龙方治疗中老年男性勃起功能障碍疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(09):184-186.

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