肛周脓肿案例一则
男,39岁,就诊时间2020-11-27夜班
主诉:肛门疼痛2天。
一般情况:身体强壮,喝酒应酬多。10月初曾痛风突然发作,口服消炎镇痛药不能缓解,10月8日就诊,予芍药甘草汤合大黄附子汤4剂而愈。
本次就诊,因前2天出现肛内肿胀、疼痛,逐渐加重,坐立不安,伴肛门周围潮湿瘙痒,可自行触摸到肛门内硬肿物,触痛,饮食及二便基本正常,脉弦滑微数,舌质淡红,苔微黄腻。
腹诊:腹部膨满,右侧小腹深压痛。
处方:乙字汤合排脓汤、赤小豆当归散加味,1剂,夜间医院不能抓中药,嘱到院外药店抓药,当夜服用。
组方:
次日微信反馈,药后当夜破溃流脓,疼痛大减。继服4剂,今日微信反馈病情向愈。
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