『经方集』焦虑症(抑郁症) 经方案例

许某,女,32岁,郑州人。有5年焦虑症病史,近因烦躁不安加重前来诊治。刻诊:烦躁,失眠,多梦,盗汗,手足不温,畏寒怕冷,口渴欲饮水,心神恍惚,舌质红,苔薄黄,脉浮弱。辨为虚热扰心,阳郁神遏证,治当清热滋阴,通阳养心,给予防己地黄汤与酸枣仁汤合方,防己2g,生地黄100g,桂枝5g,防风5g,酸枣仁48g,知母6g,茯苓6g,川芎6g,炙甘草4g。6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:烦躁减轻,以前方6剂。三诊:烦躁又有减轻,以前方6剂。四诊:失眠好转,多梦减少,以前方6剂。五诊:手足不温、畏寒怕冷基本解除,又以前方治疗60余剂。之后,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日分3服,治疗半年。随访1年,一切尚好。【点评】根据口渴、舌质红辨为热,再根据失眠、盗汗辨为阴虚,因手足不温、畏寒怕冷辨为阳郁,以此辨为虚热扰心,郁阳神遏证。方以防己地黄汤养心清热,滋阴生津,通阳定狂;以酸枣仁汤养心清热,舍魂安神。方药相互为用,以奏其效。

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