他汀类药物,可以隔一天吃一次吗?服用有哪些注意事项?

他汀类药物是目前有效的调节血脂的药物,同时它还能够对于心脑血管疾病的发生起到预防作用。所以说,很多人目前都在服用这个药物。但大家在服药的过程中,可能会有很多的疑问,比如说,这个药什么时间服用最好?隔一天服用一次能行吗?服用这个药物还有什么注意事项?借助这个问题,我们一起来看。

在说这个问题之前,先来说一下这个误区,他汀类药物是一个很常用的药物,但不代表什么人都可以随意应用。就在前期,有个患者过来来医院咨询,说是听说他汀药可以降血脂,因为他觉得自己太胖了,通过降低血脂就能瘦下来了,我是赶紧叫停了他的这个做法。

诚然,他汀类药物是目前非常好的一个药物,它的用途不仅仅在于调血脂,还会对一些特殊人群起到重要的作用。

目前常用的他汀类的要药物有:洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。相信很多人对它会很熟悉,而且这类药物名字会非常好辨认。

上文说了,他汀类药物,除了降血脂的作用,尤其是降低高胆固醇或者是以胆固醇为主的混合型高脂血症作用之外,它还有稳定斑块、抗动脉硬化的作用,另外研究发现他汀类药物还能改善内皮细胞功能,抑制纤维蛋白的产生和血栓形成,改善非动脉硬化性心脏病的症状,有降低血压、抗炎、抗心律失常等作用。

这些他汀类药物的作用,使得目前这个药物应用越来越广泛,应用的人数越来越多。

所以说越多的人应用,出现的问题就会越多?而日常被问最多的还是他汀类药物服用时间的问题。

他汀类药物到底什么时候服用合适?

其实日常都叫他汀类药物,但是这个药物也很降压药一样有长效和短效一样,也有长效和短效之分。根据半衰期的长短,可将他汀类降脂药可分为短效类他汀,比如如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等;长效类他汀,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。

所以说,尽管都是他汀类药物,服用时间也不一样。

一般来说,短效的他汀类药物,建议晚上服用或者睡前服用。因为有研究发现,夜间胆固醇合成比较旺盛的时候,在理论上讲在晚上的时候服用降脂类药物,可能会达到比较好的效果。

但是,对于长效的他汀类药物由于可以持续起到调血脂作用,所以服药时间不受限制。可以选择早中晚任何时间服用,但是需要固定时间规律服用,而且服药时间可以在餐前服用也可选择餐后服用。

那么他汀类药物是否可以隔一天服用一次呢?

一般用药的时间,我们都是根据药物的半衰期来计算,半衰期是指药物在体内代谢一半所用的时间。我们说用药时,一般都不要过这个半衰期的时间,因为如果超过这个时间,那么就不会达到药物在身体内的有效血药浓度。换句话来说,就是药物在体内药量不够,那么所起的作用肯定就会下降,所以用药时间一般都会小于半衰期时间。

而我们来看他汀类的药物,其中半衰期最长的是瑞舒伐他汀,它的半衰期长达19h。所以说如果隔一天服用一次这个药物,可能就达不到。而其他的他汀类药物的半衰期会更短,那么服用时间也不会超过瑞舒伐他汀。

所以说,从这个角度出发,服用他汀类药物不能隔一天服用一次。

但是是不是说他汀类药物一定就不能隔一天服用一次呢?

患者打算隔一天服用一次药物,是因为担心他汀类药物带来副作用,长期服药药品花费高、长期服药麻烦服药依从性差等等原因。

隔一天服用一次他汀类药物,药物所起的作用是否能够达到调脂和预防动脉硬化形成等的作用,这个目前没有官方证实。

但是也并非不可以隔一天服用一次这个药物,比如患者服用他汀类药物时,出现明显的副作用,可以考虑隔一天服用一次药物。但是有研究发现他汀类药物如果带来副作用,如果换另一种他汀类药物,可以避免这种药物副作用。

另外,如果服用他汀期间,血脂已经低于理想目标。比如说高危人群低密度脂蛋白不仅低于2.6mmol/L,甚至比1.8mmol/L还低的多。这个时候也可以考虑隔一天吃一次他汀,一方面保留了他汀的作用,另一方面降低了他汀的副作用,同时避免血脂过低。

但是尽管隔一天服用一次药物,在服药期间,还是需要检测他汀类药物副作用等,要做好定期检查。

服用他汀类药物,还有哪一些需要注意的问题?

服用他汀类药物时,需要同时结合很多的情况:

首先,需要结合患者年龄、性别及妊娠和哺乳等生理情况。尤其是妊娠孕妇应避免使用、老年人应避免使用对肝功能损害。

再者,还需要结合患者疾病情况,比如患者已经有肝肾疾病,肝肾功能损害明显,那么用药更要慎重。比如是否有胃溃疡等疾病。也要注意服用时带来的副作用。

另外,是否在服用其他药物。比如是否在服用抑郁症患者长期服用氟西汀,心律失常患者服用胺碘酮,这些药物均可使他汀类药物的血药浓度升高,增加不良反应。

再者,服用他汀类药物目的主要降血脂。那就需要避免引起血脂增高的饮食等因素,另外,服用他汀类药物期间日常不要饮酒等等。

所以说,服用他汀类药物同时需要一些注意事项,日常服用开始时或者已经服用时,都需要及时避免。

做个小结:他汀类药物由于有些良好的药物作用,是目前应用非常广泛的一类药物,它在服用期间,需要注意一些问题,比如服药时间等,在特有些情况下,也可以隔一天服用一次,但是最好是按照药物说明,坚持每天服用,这样才能带来最大的药物效果。同时服药期间要注意药物副作用,做好日常检测。

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