运动神经元的肠内营养管理

运动神经元病可导致患者肌肉进行性无力，由于运动神经元的退化，患者的呼吸和吞咽功能均受到影响。吞咽困难是运动神经元病患者经口摄食减少的最重要原因。在有延髓症状的患者中，吞咽障碍出现相对较早，而在疾病过程中至少有2/3的患者出现吞咽障碍。、

研究显示，营养不良、生存期缩短和生活质量下降有关。约85%的晚期患者发生进食困难，对于此类患者而言，辅助口服喂食和肠内营养是持续性饮食问题患者的两个主要选择。这些方法可能作为姑息治疗的一种手段，有助于患者维持进食并且可以享受食物。

但对于晚期患者而言，决定何时开始肠内营养具有挑战和争议。相关证据中，没有直接数据表明这种干预可以延长存活期、降低吸入性肺炎风险、减少感染或改善功能状态。

建议患者应接受有关吞咽和进食的专家评估和建议，如果饮食问题可能是暂时的，则应考虑短期肠内管饲。如果吞咽困难或患者不愿意进食是疾病严重程度的表现，建议尽快使用肠内营养。