文献推荐 | 内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效
《心理医生》
2018年6月第24卷第16期
内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效
王小伟
（河北省衡水市第三人民医院内镜室 河北衡水 053000）
摘要：
目的：研究内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效。
方法：选择我院于2016年1月—2018年1月收治的66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组33例患者。对照组患者采用组织胶治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合内镜下注射聚桂醇进行治疗，比较两组患者治疗有效率、止血成功率以及并发症发生率。
结果：观察组患者治疗的有效率100.00%高于对照组患者治疗的有效率81.81%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者止血成功率96.96%高于对照组患者止血成功率75.75%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者并发症发生率0.00%低于对照组患者治疗的并发症发生率15.15%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。
结论：对肝硬化食管胃底静脉曲张患者采用内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗，治疗的效果显著，可以有效提升患者的治疗有效率，提高患者止血成功率，还可以有效降低患者的并发症发生几率，形成良好的医患关系。
关键词：
内镜下注射聚桂醇；组织胶；肝硬化食管胃底静脉曲张；疗效
文献编号：
1007-8231（2018）16-0165-02
为了研究内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效，我院选择66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者进行调查研究。
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资料和方法
1.1 一般资料
选择我院于2016年1月—2018年1月收治的66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组33例患者。纳入标准：两组患者符合肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断标准，调查经过伦理委员会批准同意患者家属知情同意并且签署知情同意书。观察组患者中，男性19例，女性14例；年龄最小22岁，年龄最大76岁，患者的平均年龄为（34.29±7.41）岁。对照组患者中，男性20例，女性13例；年龄最小24岁，年龄最大79岁，患者的平均年龄为（37.43±4.91）岁。两组患者的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P＞0.05）的差异性，无统计学意义，两组患者的资料具有可比性。
1.2 一般方法
对照组患者采用组织胶治疗，根据患者的曲张静脉的容积选择组织胶剂量，每次注射1点到3点，术后禁食、进水、避免患者出现便秘症状。观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合内镜下注射聚桂醇进行治疗，在内镜下寻找靶静脉注射部位，确定穿刺点，避免组织胶在钳道内凝固，聚桂醇的剂量根据患者曲张静脉瘤体大小取决，每次聚桂醇使用总剂量应不超过40毫升。
1.3 评价标准
经过不同的治疗方式，比较两组患者治疗有效率、止血成功率以及并发症发生率。患者治疗有效率的评价标准：患者的临床症状消失判定为显效；患者重度静脉曲张转为中度静脉曲张判定为有效；患者的症状为得到任何改善判定为无效。患者止血成功率的评价标准：患者经过治疗后，未出现呕血以及黑便的现象，为止血成功。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者进行数据分析，两组患者治疗有效率、止血成功率以及并发症发生率以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。
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结果
2.1 比较两组患者的治疗有效率
经过不同的治疗方式，观察组患者治疗的有效率 100.00%高于对照组患者治疗的有效率81.81%，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表1。
2.2 比较两组患者的止血成功率
经过不同的治疗方式，观察组患者止血成功率 96.96% 高于对照组患者止血成功率75.75%，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表2。
2.3 比较两组患者的并发症发生率
经过不同的治疗方式，观察组患者并发症发生率0.00%低于对照组患者治疗的并发症发生率15.15%，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表3。
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讨论
肝硬化食管胃底静脉曲张（Cirrhosis esophageal gastric varices）严重影响患者的生活质量，想要提升治疗的效果，需要采用有效的治疗方式 [1-5]。根据本文的调查显示，观察组患者治疗的有效率高于对照组患者，观察组患者止血成功率高于对照组患者，观察组患者并发症发生率低于对照组患者，说明采用内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效显著，值得临床推广使用。
综上所述，对肝硬化食管胃底静脉曲张患者采用内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗，治疗的效果显著，可以有效提升患者的治疗有效率，提高患者止血成功率，还可以有效降低患者的并发症发生几率，形成良好的医患关系。
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