“蛇串疮”毒得很,我用板蓝根与连翘透邪外...
“蛇串疮”毒得很,我用板蓝根与连翘透邪外出,清热解毒,临床多年,难道治病不是越高效越好?实习生的话让我深思。
中医有个不成文的规定,不到六十不收徒,可我如今到了六十,仍然觉得自己收徒的资质仍旧尚浅。
我自己还在不断的学习中,我又如何能去误人子弟。而且现在小孩吃不得苦了,没有那种刻苦钻研的心智。
记得上次来中医馆实习的一个孩子,听说是医科大的,专业名次都不错,对于现代医学的知识倒背如流。
我问他,既然如此,为什么要来中医学习,他告诉我是为了了解更多,毕竟中医流传这么久,有一定的优势,况且现代医学有一定的因素是来源中医。
我又问他学医的目的,他告诉我学医有前途,挣得多。后来我没在问了。来这里有好几个孩子都是这个理由。
可是当医生开始是为了钱治病,每天看到的生离死别太多麻木起来,那还有什么医德会存在吗?
我尽心尽力带过他几个月,当时正好有个带状疱疹的患者来到医馆。我当着他的面,给患者诊断的,让他给我打下手。
我询问病情,患者52了,家里小孩都在外地,一周前左肋疼痛难忍,第二天疼痛部位开始出现疱疹,很显然是“蛇串疮”,那个实习生先说话了,说这是带状疱疹,应该涂那个什么药膏。
我看着患者窘迫的眼神,问他还有什么症状,患者说自己胃口差,口干,还口苦。我看舌脉,患者舌尖红苔薄黄,脉弦。
我开了副方子:柴胡、黄芩、姜半夏、太子参、板蓝根、生地黄、土鳖虫、连翘、土茯苓、青陈皮、甘草。
那孩子叫住我问我,为什么一定要开中药,中西合并不是很好吗?阿昔洛韦,几天就好了,没有这么麻烦的。
我告诉他,西药是好,甚至我也赞成中西合并,但是有些病不是把症状消了就没事了,带状疱疹看着只是发于表,但内里的邪毒不除,就还有复发的可能。
如果反复发作,那这个病是治好了,还是没治好呢?凡事急于求成,是会有别的问题出现的。小孩似懂非懂。
过了两三天吧,患者又来了,说已经没事了,就想让我看看还会不会复发,我又开了几剂药给他,巩固疗效。
那小孩可能一直没觉得中药能有多厉害的效果,听到患者说好了,有急急忙忙问我什么原理,倒是个好学的。
什么原理?带状疱疹,也就是蛇串疮,在中医的解释是热毒外袭,肝胆湿热,湿热阻络,聚为疱疹,不通则痛。
胆热灼津,故见口干口苦;木旺乘土,脾胃失健,故见胃脘胀满,纳食不香;结合舌脉,当辨为热毒外袭,肝胆湿热之证
所以治的话,要透表解毒,清热利湿。方子中柴胡轻清升散,疏邪透表,解气机之郁滞。
黄芩苦寒善于清热燥湿,泻火解毒,可清胸腹之热。
柴胡与黄芩二者相和,疏解病邪,功效卓著。
在这个基础上加姜半夏燥湿化痰,降逆和胃;太子参健脾补气,青陈皮合用疏肝健脾,理气止痛。
地鳖虫破血逐瘀,通络止痛;连翘、板蓝根透邪外出,清热解毒;生地凉血滋阴,土茯苓清热利湿。
甘草清热解毒,调和诸药。热毒得散,肝胆疏利,湿去热除,营血平和,木土为安。这样一来由内而外,自然就把这“蛇串串”连根拔了。
后来那小孩走了,说喜欢中医,但还是去了现代医学临床,他说会把中西医结合用在现代医学上,我相信他会的。
他说几天的时间,见到太多穷人来治病,人间疾苦算是见了个遍,他想,以后他的目标将不会再是挣大钱,当医生治的是穷人的病。
我老了,中医也老了,但我很欣慰,我看着这个小孩好像看到中医的未来,我相信他。
我也告诉他,大道和而不同,和的时候千万别忘了各自的优点。
而我,将会将我最后的时间献给我热爱的中医,给我放心不下的患者。