经方叠用治愈胃痛

关键词：胃痛；四逆散证；半夏泻心汤证；小陷胸汤证。

王姑娘，14岁，八年级的学生，2020年11月10日由其母亲陪同来诊。

主诉：胃痛半月加重三天。

现病史：患者母亲代诉孩子爱吃生冷辛辣刺激食物，于半月前出现剑突下手掌大范围疼痛，绵绵作痛，反复发作，吃饭时出现，于3天前再发加重，于今日前来就诊要求服用中药治疗。

刻症：形体适中，面色红黄；腹肌坚紧，肌力3级，剑突下、右下腹压痛，无反跳痛；无其它特殊不适，手凉，舌淡苔薄白，脉弦数。

诊断：胃痛 四逆散证 半夏泻心汤证 小陷胸汤证。

方用四逆散合半夏泻心汤合小陷胸汤

柴胡12g 赤芍12g 黄芩10g 枳壳12g

甘草6g  黄连6g 姜半夏10g 党参10g

干姜6g大枣20g 瓜蒌20g  蒲公英20g

X7剂  水煎服 日一剂，分三次服用。一周后随访中得知胃痛已愈。

按语：《伤寒论.辨少阴病脉证并治第十一》记载：少阴病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治第十七》 记载：呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。《伤寒论.辨太阳病脉证并治下第七》记载：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。