【陈潮祖:补肾安胎饮《妇科治疗学》】
补肾安胎饮(《妇科治疗学》)
【组成】人参12g 白术6g 杜仲12g 续断12g 狗脊6g 益智仁6g 阿胶6g 艾叶10g 菟丝子10g 补骨脂6g
【用法】水煎,温服。
【主治】妊娠胎动不安,时或阴道出血,腹胀腰酸特甚,两腿软弱,头晕耳鸣,小便频数失禁,尺脉微弱而滑,或反虚大。
【证析】妇女妊娠,全凭体质强健,胞冲不虚,气能束胎,血能养胎,胎元始固。今见胎动不安、阴道出血、腰酸腿软、小腹坠胀、头晕耳鸣、小便频数,显系肾虚不能固胎、血虚不能养胎、气虚不能束胎之象,若不及时施治,当有流产之虞。
【病机】肾虚不固。
【治法】补肾安胎法。
【方义】肾虚不固而胎动不安,故用菟丝子、杜仲、续断、狗脊补肾强腰,补骨脂、益智仁温肾助阳,补其不足。胞冲受损,阴道出血,故用阿胶、艾叶固冲止漏,阿胶又可补血养胎。阴道出血,亦当责之气虚不能摄血;小腹坠胀,亦当责之气虚不能束胎,故用人参大补元气白术益气健脾。十药合用,能呈补肾安胎、固冲止漏、气血双补之效。研究此方,应该注意下述几点。就病机而言,考虑了肾虚不能固胎、气虚不能束胎、血虚不能养胎三个方面;就治法而言,体现了补肾安胎、益气束胎、益气摄血、补血养胎、固冲止漏多种治法;从方剂结构而言,展示了以补肾安胎为主、补益气血为辅、固冲止漏为佐的配伍形式;从选药而言,不用行气活血之品,以免动胎,是可取处。此方与前方比较,结构更趋完善。
【应用】以胎动不安、阴道出血、腰酸腿软、小腹坠胀为其辨证要点。
【歌括】补肾安胎狗菟行,杜续骨脂益智仁,胶艾固冲能止血,益气尤须用术参。
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