基于数据挖掘技术对戴丽三临证用药特点的研究

目的:挖掘云南省名老中医戴丽三先生的临证经验分析,探讨戴丽三先生临证用药特点及诊疗思路,以期对临床有所裨益。方法:收集戴丽三先生及其弟子撰写的《戴丽三医疗经验选》一书中所涉及的符合标准的病案及处方,将其录入“中医传承辅助平台(V2.5)”,采用该软件的规则分析、复杂系统熵聚类、改进互信息法、无监督熵层次聚类等数据挖掘方法,并结合人工分析法,分析总结戴丽三先生临证用药特点及诊疗思路。结果:通过对《戴丽三医疗经验选》中病案及处方分别以发热、痛、肿、咳嗽、血症共计5种病症进行分析,对戴丽三先生治疗发热的33例病案,79首方剂进行数据分析,得出戴丽三先生治疗发热频次为10次以上的药物15味,核心药对26组;具体治法可分为:1.交通上下之阴阳、2.交通太少之阴阳、3.交通营卫之阴阳、4.温扶中阳、5.辛寒清热,共计5法。对戴丽三先生治疗痛的30例病案,108首方剂进行数据分析,得出频次为10次以上的药物18味,核心药对20组;具体治法可分为:1.温阳法(散肝寒、温心阳、温脾阳、温肾阳)、2.补益法(补益气血、补益肝肾)、3.调理气机、4.固本袪邪、5.调和营卫、6.宣痹止痛(风寒湿痹、风湿热痹),共计6法。对戴丽三先生治疗肿的18例病案,53首方剂进行数据分析,得出肿频次为5次以上的药物21味,核心药对22组;具体治法可分为:1.温阳利水、2.理气行水、3.清热消肿,共计3法。对戴丽三先生治疗咳嗽的11例病案,38首方剂进行数据分析,得出频次为4次以上的药物22味,核心药对19组;具体治法可分为:1.表里双解、2.调和肺脾、3.调和肝肺,共计3法。对戴丽三先生治疗血症的13例病案,23首方剂进行数据分析,得出频次为3次以上的药物16味,核心药对10组;具体治法可分为:1.固气摄血、2.疏肝止血、3.潜阳固血、4.调补冲任,共计4法。结论:戴丽三先生治疗疾病时具有:1.重视扶阳,善用附片;2.重视体功,体强病袪;3.善用经方,师古延古;4.从经论治,层次分明;5.大胆施药,方显疗效;6.枢转气机,通内达外的特点。...