关于“山楂”几则短医话

● 山楂是好东西，不仅日常的食品，也是中药，不但能消食健胃，还能降浊散瘀。大家可以在应季的时候多买点，一方面它很好吃，另一方面，如果应用得当，它还可以帮助我们保持健康呢。比如我们平时吃多了胃胀，若能吃点山楂片，即有不错的消食效果。有报道山楂90g，红白糖各30g，水煎四次分服，一日服完，可治红白痢疾；有人用生山楂60g，水煎代茶饮，治疗尿路感染；亦有人用生山楂60g，茶叶 5g，水煎服，用以消积导滞，能治痢疾。

● 对于老年人用药，一方面药力要平和，另一方面还要有效果。我临床常用生山楂，既能活血化瘀，又可开胃进食。其作用广泛，且一药多能，久用或大剂量应用亦无明显弊端。现代研究认为能降血脂，扩张血管而降血压。李东垣认为“山楂之甘，宜脾脏消食积而不伤于刻，行气血而不伪于荡。”张锡纯谓“若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。”据我多年观察，山楂颇适于老年人血管硬化、高血脂、冠心病、高血压、中风偏瘫等病，常服亦不伤正。

● 山楂性微温，味酸甘，入脾、胃、肝经，有消食健胃、活血化瘀、收敛止痢之功效。中医认为，消肉食最好的选择就是山楂，没有之一。山楂为什么可以消食肉，因为它很酸，凡是酸的药物或多或少都有消磨食物的功效，比如橘子，比如菠萝。这是什么道理？因为我们的胃里面有胃酸，胃酸就是用来消磨食物的。而酸味的食物或者药物除了本身有消磨食物的功效外，还能够刺激胃酸的分泌。当你在炖肉时，放几颗山楂，柴鸡肉、牛肉等就很容易炖烂，这也很好地说明了山楂具有消肉食的作用。 

● 山楂味道很酸，对于喜欢吃酸的人来讲，其实是美食，而且我们都爱在冬天的时候吃冰糖葫芦。山楂酸甜可口，能生津止渴，亦可入药，入药归脾、胃，有消食化积、活血散瘀的功效。山楂口味酸甜，能增进食欲、帮助消化，相信很多孕妇都是挺喜欢吃的。特别是一些食欲不好或消化不好的孕妇，很喜欢吃山楂来增进食欲、消食。不过你知道吗？孕妇要慎吃山楂，否则可能导致流产等严重后果。山楂对子宫有兴奋作用，孕妇过食山楂可能会加速子宫收缩，从而增加早产或流产的可能。而且多吃山楂的话，会使胃酸迅速增加、浓度增高，容易引起反胃吐酸，严重者可引起消化性溃疡。

● 山楂味酸、甘，性微温，能够入脾胃、肝经，是重要的健胃消食药物。《本草纲目》中认为山楂“化饮食，尤宜于消肉积”，所以一般的饮食积滞导致的脘腹胀痛，嗳气反酸的症候，用山楂消食除满治疗能够取得较好效果，要是肉食吃的太多而导致脾胃运化失常，不能够消除肉食积滞疾病者，可以使用山楂健胃消食。山楂又是能够通行气血、活血祛瘀，治疗瘀滞疾病、胸协胀痛的重要药物。我们在临床上发现，对于痛经症状的患者，如果能够以山楂加红糖泡水服用，可以有效缓解痛经症状。月经不畅，比如经血黑，有血块等，此症是女性朋友的难言之隐，如果问题不是很严重，又不愿意告诉别人和医生，就可以自己调理一下。我常建议她们用少量山楂煮水或泡水，可加红糖当茶频服，有显著通畅月经的作用，“既能化瘀血又不会伤新血，行郁气但又不会伤到正气”，另外口感也容易被接受！