《本草精荟》：中药的配伍“七情”

中药的配伍“七情”，是指中药在具体应用或配伍当中的七种不同形式。具体是指：单方、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。

用药以治病，有时只用单味药即可，但更多时候，则需要多味中药合用才能达到疗效。疾病越是复杂危重，用药往往也会越加复杂，药物间的配伍关系也会越复杂。这是中医学里比较深的学问，同时也是关于处方用药的最基础知识，需要重点掌握。

中药配伍“七情”的具体含义：

1.单方：是指用单味药治病。为了便于理解，作者用数字“1”表示。一味中药所组成的方剂，叫做“单行方”或“独方”，如独圣散、独参汤、一味薯蓣饮等，皆只用一味中药。除用单味药外，其它六种方式，都是讲究配伍关系。

2.相须：是指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。可用数字表示为“1+1>2”的关系。如石膏配伍知母、麻黄配伍桂枝、枳实配伍厚朴等，都可相互增强疗效。

3.相使：是指在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。可用数字表示为“2+1>3”的关系。如黄芪配伍茯苓、桂枝配伍甘草等，辅药都能增强主药的疗效。

4.相畏：是指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。可用数字表示为“1怕2=1畏2”的关系。畏就是害怕、畏惧的意思，如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，因此，生半夏畏生姜。

5.相杀：是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。可用数字表示为“1怕2=2杀1”的关系。杀就是克制的意思，如生姜能减轻或消除生半夏的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏。相畏与相杀在中药配伍或炮制中，如能加以利用，都可以产生积极的作用。

6.相恶：是指两种药物合用，一种药物会让另一种药物原有功效降低，甚至丧失药效。可用数字表示为“1+1<2”的关系。恶就是厌恶、讨厌的意思，如人参恶莱菔子，因莱菔子能消弱人参的补气作用。相恶配伍如果能利用好，也一样可产生积极的作用。

7.相反：是指两种药物合用能产生毒性反应或副作用。可用数字表示为“1+1=毒”的关系。如中药学里所谓的“十八反”、“十九畏”配伍，即属此类。至于“十八反”、“十九畏”配伍是否真的会出现问题，后面会有详细论述。

中药的配伍应用是中医用药的基础形式，药物按一定原则与剂量比例配伍，组成适当剂型，即称之为方剂。方剂学是药物应用与发展的较高形式，也是学习中医的基础知识，在《本草精荟》中，也会顺便提及一些相关内容。

中药的配伍意义，在疾病治疗中可以简单表现为：单味药治疗简单疾病；多味药配伍组方，可以治疗复杂疾病；多个方组成复方，可以治疗更复杂的疾病或重病。

——中医实战笔记：20.10.31下午