岳美中谈“中医不传之秘”在药量。个人觉得...

岳美中谈“中医不传之秘”在药量。
个人觉得基本都对,但仲景方并非不能加减,之所以加减不当影响疗效,要么是对仲景方理解不够,或者是对病情认识不够贴切所致。
同样一个猪苓汤处方,不至于用海金沙不可以用滑石就可以,用阿胶可以,加入山药就不行了。之所以不效的原因,应该是对同一个用猪苓汤的患者来说,此时之病情阴虚与湿热的比值是相对固定的。
猪苓汤有效,加入海金沙利湿热力量加强必然耗阴更多,阿胶养阴比例不变自然就不太适合,山药性平可以滋阴健脾,但此药固涩,也易导致湿热壅滞更甚,如果利湿热力度不跟上自然也会出问题。
如果猪苓汤的配伍如此精巧(不是说不精巧的意思),那么换一个人用这个方子的话也是保持这个比例吗?显然不是,因为中医讲究三因制宜,具体的辨证用药。

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