妇科外治法（35）甘松 ：妊娠阴肿 -- 马氏妇科

 妊娠阴肿 

周某，33岁。妊娠29周，下肢肿胀明显，皮肤光泽而薄，按之没指，深凹不起，直至膝部。外阴明显水肿，两侧大阴唇极度肿大，透亮如注水，是正常的十数倍，步履蹒跚，坐立困难，苦不堪言，数处求医无效。实验室检查：血总蛋白49.6g/L（正常值60~80），白蛋白26.9g/L（正常值35~52），白球比1.19（正常值1.5~2.5），尿常规蛋白 0.3g/L（+）。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：健脾利水。方剂：防己黄芪汤加味。防己10g、生黄芪30g、炒白术20g、炙甘草5g、大枣5个、生姜5片、薏苡仁30g、茯苓皮20g、冬瓜皮30g，3剂。嘱服食鲤鱼、喝豆浆。每日甘松100g，水煎浸洗双脚及外阴，用玄明粉100g，化水湿敷外阴。用药之后自诉，外阴水肿以甘松局部外洗、湿敷效果明显，玄明粉仅使用一次，未再续用。外阴水肿减退，以左侧为著，中药守上方去玄明粉续进3剂。三诊两侧大阴唇水肿消退明显，左侧水肿已消退一半，皮肤渐起皱，步履起坐方便，守上方续进5剂而安。