中国眩晕专家领跑国际现代眩晕外科

头脑眩晕,天旋地转,反复发作,严重影响日常工作生活,让人痛苦不堪。据相关数据统计,约有70%的眩晕都是耳部问题引起。在过去,国内多数医院并未设立专门的眩晕疾病科,许多患者眩晕发作后不知该去哪个科室就诊,尤其是梅尼埃病所引起的眩晕,还会伴有耳鸣、耳聋等症状,让患者备受眩晕折磨。

医者,一切创新为了人民的健康

按照省政府“大专科,小综合”的办院方向,山东省耳鼻喉医院王海波书记在尊重学科发展规律,与国际前沿接轨并适应新的医疗需求的思路下,于2006年率先在国内设立第一个眩晕疾病科,集眩晕疾病诊断、治疗、康复于一体的专业科室,规范化开展各种眩晕疾病包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、双侧前庭病、儿童眩晕病、晕动病等的诊断与治疗,拥有国际一流的前庭功能检查设备,解决了眩晕病患者就诊难的痛点。

传统治疗梅尼埃病主要通过内淋巴囊减压术、前庭神经切断和迷路切除这三种方法。第一种眩晕控制率比较低,而后两种则是以牺牲器官功能为代价。“以21世纪医学发展的高度来看,这种手术方式太过于简单粗暴了。位于耳内的前庭是人体对自身运动状态和大脑在空间位置的感受器。如果说前庭是一部电话机的话,前庭神经就相当于电话线,如果电话机出了问题,就要把电话机扔掉,或者干脆把电话线剪断,这种方式显然是不科学的。”王海波书记对传统手术形象的比喻让张道宫主任深受触动的同时也开始了深入的思考和探索。

创新方式解决“眩晕”世界难题

为解决这一痛点,张道宫主任作为眩晕学科带头人,深入潜心研究眩晕疾病的治疗临床手段。终于在4年后的2010年,张道宫开展了半规管阻塞术治疗梅尼埃病的全新临床研究,通过填塞三根半规管阻断管内淋巴液的流动来控制梅尼埃病引起的眩晕,眩晕症的有效控制率达到98%,让眩晕在有效控制的前提下,不会损害器官和功能,在梅尼埃病治疗的国际难题面前,开出了亮眼的“中国处方”,让传统的破坏性治疗手段成为过去时,也让眩晕患者看到了治愈的新希望!

当张道宫的这一治疗梅尼埃病创新成果在国际上推广后,在国际眩晕治疗领域产生了强烈的反响。张道宫主任在2014、2016、2018连续三届受邀参加国际最权威的眩晕学术组织——巴拉尼协会的眩晕会议,主持并发表演讲“半规管阻塞术”。巴拉尼协会集结了全世界最优秀眩晕医学领域的医生‍‍,包含耳鼻喉科、神经内科、神经外科、心理科、小儿科的医生,‍‍山东省仅有张道宫主任、樊兆民教授两名专家入选该国际协会会员,而且两名专家全都来自于山东省耳鼻喉医院。中国的专家‍‍‍‍被国际权威眩晕学术组织认可,首次在世界眩晕外科领域有了发言权,张道宫主任和樊兆民教授向世界推广半规管阻塞手术治疗梅尼埃病的中国方案,‍‍体现了中国眩晕外科的领域已经处于国际领先水平。

张道宫主任用诸多案例数据‍证明,半规管阻塞手术治疗梅尼埃病,它既能保留功能,又能提高眩晕的控制率。多篇半规管阻塞术学术论文在国际专业学术期刊发表,并写进中国‍‍制定的《梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)》。张道宫主任说他们团队的目标是希望有一天能够把‍‍这个手术写入国际《梅尼埃病的诊治指南》,对此他也非常有信心!

成功看似偶然,事实是必然

半规管阻塞术治疗梅尼埃病的成功,在偶然背后是必然。

正是王海波书记高瞻远瞩的新兴战略学科设计理念和不拘一格的用人方式,成就了眩晕疾病科今天的卓越发展。

细致的专业划分,每位年轻医生沿着自己的专业发展方向,把专业做精做细,并有所突破。半规管阻塞术治疗梅尼埃病是山东省耳鼻喉医院眩晕疾病学科团队齐心协力,大胆探索实践取得的丰硕成果!

王海波书记不拘一格的选人用人方式,打破传统排资论辈的竞争理念,对有能力、有思想、肯干的年轻人才委以重任,全面发挥每个人的主观能动力。眩晕疾病科成立之初,王海波书记把眩晕疾病学科这把重担交给了博士刚毕业30岁出头的张道宫,并对他给予了极大信任和厚望。当时的眩晕疾病学科就是一块未开垦的荒地,他期望张道宫能带领团队在荒凉的眩晕领域开垦出一片沃土,播种、生根、发芽、结果。

从眩晕疾病科成立开始之初,设立门诊并配套病房,这为眩晕疾病团队专家‍‍进行眩晕疾病的研究创新‍‍创造了有利条件,医生可以‍‍全方位对患者疾病的治疗、反应、效果‍‍等数据进行对比研究。

实践中不断创新,领跑现代眩晕外科

在半规管阻塞术推广过程中,张道宫和他的团队在实践基础上不断的总结经验,不断创新优化治疗方案,患者的听力损伤率逐步降低,从手术实施初期的30%,逐步控制在20%以内。在2015年,对部分病人远期随访结果进行明确统计,手术治疗有效率达到98%,此数据可以和破坏性迷路切除手术相媲美!相对于保守的内淋巴囊减压手术78%的有效率,整整提高了20%!张道宫眩晕团队成员无一不为之兴奋!‍‍

2015年张道宫主任在国际上又首创“半规管阻塞术+人工耳蜗植入术”,治疗晚期梅尼埃病患者,在有效控制了眩晕的同时,又提高了听力,减轻了耳鸣,是梅尼埃病手术治疗的最新进展,也是现代眩晕外科理念的重要体现。

2015年9月,王海波书记在中华耳鼻喉杂志发表一篇《积极推动现代眩晕的发展》的述评,这是国内专家第一次提出现代眩晕外科发展这一概念。‍‍现代眩晕外科的概念就是在控制眩晕的同时,强调保留‍‍听力功能、前庭功能。

在传统眩晕外科的时代,国内一直在国际眩晕外科领域处于跟跑地位,所有的手术方式都是由国外专家首先提出,完成手术例数、专业论文发表最多也是国外专家,‍‍我们一直在跟跑。但唯独在现代眩晕外科时代,一举超越!在半规管阻塞手术中‍‍山东省耳鼻喉医院的专家实现了这种弯道超车,开始领跑国际眩晕外科的发展!

积极探索“眩晕”亚学科

越来越多的患者被治愈,全国各地慕名来山东省耳鼻喉医院找张道宫主任的患者越来越多。如今,眩晕疾病科年接诊患者2.5万人,住院3000人,手术300人, 到目前,张道宫团队已完成半规管阻塞手术600余例,居全国首位。

2018年‍‍山东省卫健委批复在山东省耳鼻喉医院‍‍成立山东省眩晕病防治中心,标志着眩晕疾病科研工作迈入新的阶段,山东省耳鼻喉医院将继续引领中国眩晕疾病治疗的发展。

在王海波书记创新学科发展理念指导下,山东省耳鼻喉医院组建了一支‍‍‍‍攻关创新的团队——专门的眩晕技术研究的团队。眩晕专家张道宫主任、耳科专家樊兆民教授作为团队带头人和团队的青年骨干集思广益,围绕临床和基础研究同步推进,从临床发现问题,找到解决的办法,在‍‍实验室通过科研攻关发病机制,最终从根本上解决问题,这样眩晕治疗就会进入一个良性循环。我也常给团队成员说半规管阻塞术在一定程度上,让我们离着梅尼埃病的发病机制又深入了一步!”张道宫说道。这也推动了医院眩晕团队在临床工作中精益求精,专业进一步细分,比如开设了梅尼埃病、耳石症、儿童眩晕病、前庭功能评估、眩晕康复等亚学科。

在王海波书记高瞻远瞩的学科战略发展规划的指引下,历经十四年发展,现在的山东省眩晕病防治中心已成为国内最大最专业的眩晕疾病中心之一!眩晕中心负责人张道宫将带领他的团队不断创新,走在眩晕研究前沿,书写山东省耳鼻喉医院的眩晕发展新篇章!

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