【子宫肌瘤案】36岁女性经期腹痛月经量多子宫肌瘤最大者30mm×26mm

【子宫肌瘤案】36岁女性经期腹痛月经量多子宫肌瘤最大者30mm×26mm，诚顺和名老中医姜瑞雪教授调治2月余肌瘤基本消失

位于武汉洪山区广埠屯的诚顺和中医馆有位擅长治疗不孕不育症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤等妇科疾病的姜瑞雪教授是湖北中医药大学教授、中医博士，曾作为中医妇科拔尖人才进入北京广安医院进修。姜教授学术渊博，融通中西，临床经验丰富，在治疗多囊卵巢综合征等中医妇科疑难杂症方面疗效卓著，代表了国内中医妇科的领先水平，获得业界和广大患者的普通好评，被患者称为“女性健康的守护神”。现报道一例姜瑞雪教授治疗不孕案：

验案举例

患者杨某，女，36岁，武汉市吴家山人。初诊：2008年7月21日。经期腹痛，月经量多，西医经超声诊断为多发性子宫肌瘤，最大者30mm×26mm，建议手术切除子宫。患者畏惧手术，遂到门诊求治。中医诊断：癥瘕。张老认为该患者气血壅阻经脉，瘀结为患，证属气滞血瘀，治宜消癥祛瘀，软坚散结，方用桂枝茯苓丸加味。肉桂200克，桃仁、白芍、茯苓、牡丹皮、三棱、莪术、丹参各10克，红花、鳖甲、制乳香、制没药各50克，大黄10克，碾末，水泛成丸，每次10克，日服3次，连用60天。2个月后患者复诊，超声检查显示瘤体缩小，嘱患者继续不停，至6个月时肌瘤基本消失。

【按】子宫肌瘤属中医癥瘕范畴，如《灵枢·水胀》云：“气不得通，恶血当泄不泄，衃以留止。”张老认为，该患者发病由于瘀血阻滞冲任胞宫所致，与肝的关系密切。肝主疏泄，可疏通、畅达全身气机。肝气疏泄正常，则气血和调；若肝失疏泄，则气机郁滞，血行不畅而致瘀。桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，有活血化瘀，缓消癥块的功效，原方为桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。然张老言其功效不显，故将方中桂枝改为肉桂，增强温经通脉的作用，再添三棱、莪术，行气破血，消癥止痛；丹参、红花，活血调经，散瘀止痛；制乳香、制没药，行气活血，消肿止痛；鳖甲，软坚散结；大黄，开结破积。全方在桂枝茯苓丸的基础上增强了活血化瘀之力，使破血逐瘀之效更为显著，但制为水丸，使药性缓和，祛邪而不伤正，适合长期坚持服用，正如薛己《校注妇人良方》云：“当以岁月求之。若欲速效，投以峻剂，反致有误”。

姜瑞雪  主任医师/教授

湖北中医药大学教授/医学博士/硕士研究生导师

1991年毕业于河南中医学院，获学士学位；2003年毕业于湖北中医药大学，获硕士学位；2008年毕业于湖南中医药大学，获博士学位。2004年湖南中医药大学中西医结合妇科、中西医结合内科理论进修，2005年北京广安门医院临床进修。现任湖北中医药大学教授，湖北中医药大学专家门诊知名妇科专家，中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事、张仲景传统医药研究会常务理事。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持和参与完成省厅级以上科研项目10余项，主编、副主编及参编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。近年来，以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

擅长诊治：

1、不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤；

2、月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染；

3、乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

坐诊时间： 周二上午周日上午