【每天学伤寒】戒烟涤痰方＆附子泻心汤方

皂英三钱  红枣适量  痰多加天南星三钱

口不渴者加半夏  戒烟后胃口太盛加石膏一两以上

去肺中之湿气加 知母五钱

如果戒烟以后失眠、烦躁，加柴胡三钱  黄芩三钱  郁金五钱

疏散肝郁以后，抽烟的欲望就少了。

一七〇：心下『痞』，而复恶寒，汗出者，『附子泻心汤』主之。

心下痞，就是胃里面难过，就是肠胃科的问题，恶寒，就是怕冷，汗出就是表虚掉了；本身肠胃发炎，结果表又虚掉了，痞证药先解表再去攻里，这时候寒热药要并用，心下痞的部分，用大黄、黄连、黄芩，恶寒、汗出要用固表去寒，这时候用炮附子，附子的性『善守』。所以用『附子泻心汤』。病人盗汗不止的时候，用附子一下去，汗马上就止掉了。失血很多的时候，可以用炮附子来固阳；遗精频尿也可以用炮附子来配合龙骨、牡蛎。

附子泻心汤方

大黄二两 黄连二两 黄芩一两 附子一枚 炮，去皮，破，别煮取汁

右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾，纳附子汁，分温再服。

同样用泡的，大黄、黄连、黄芩用泡的，附子煮之，附子如果用泡的，会只有头不流汗，身体还在流汗：会用到三黄一定是里面很热，除了肺以外，还有肠胃热也可以用。

一七一：表以下之，故心下『痞』，与『泻心汤』。『痞』不解，其人口中渴，而烦躁，小便不利者，『五苓散』主之。

有表证反被攻下，造成心下痞，给泻心汤，这条辨是说，不是痞不能解，而是他本身有水饮停蓄在下焦，泻心汤下去，不是泻心汤不解，而是他有水饮所以没解掉，这时候用五苓散把水排掉，所以五苓散证一定是病人有口渴、烦躁、小便不利，水停在下方不利，表水又回不到胃里面，停在表面上，所以造成口渴、小便不利；如果口渴、小便不利，先检查有没有肾结石或膀胱结石，都没有再问口渴不渴？有，就是五苓散证，五苓散也是消水肿的药，病人没有口渴，代表病人的肠胃津液很足。