麻杏前胡饮
陈天然,男,1950年生。第三批全国老中医药专家学术继承工作指导老师,四川省剑阁县中医院内科主任医师。四川省名中医,成都中医药大学兼职教授。陈天然1965年随叔父学医3年,后执医乡里和镇卫生院,1976年调剑阁县中医院,又拜师和侍医川北名中医王柄如先生,在县中医院一直从事临床和管理工作,曾先后担任副院长、院长、书记、县卫生局副局长。
陈天然从医46年,对四时疾病、脾胃病、肝胆病、老年病、小儿厌食,以及各种疑难病症有丰富的临床经验,发表学术论文50余篇。
组成 蜜麻黄10克,杏仁12克,法半夏12克,茯苓15克,陈皮10克,甘草5克,前胡12克,桔梗15克,紫苑12克。
功用 燥湿化痰,宣肺止咳。
主治 四时咳嗽,慢性咳喘。症见咳嗽吐痰,痰多色白易咯,胸中郁闷不舒,或气喘而少气懒言,或痰多伴恶心呕吐,或口渴而痰多黄稠,或痰涎清稀而背心冷,舌淡苔白或薄黄,脉滑或弦滑。
用法 水煎服,每日1剂。
方解 此方系川北名医王柄如先生的家传秘方,再经陈天然数十年验证变通,发扬光大,临床多有效验。他认为“外感内伤皆令人咳,肺不肃则咳,肺不降则喘”。
方中麻黄、杏仁宣肺平喘,化痰止咳,法半夏、陈皮、茯苓、甘草(二陈汤)燥湿化痰,理气和中,紫苑、款冬花降气平喘,化痰止咳,前胡、桔梗宣通肺气,祛痰排脓,并引诸药归达肺经,兼制温燥之药损伤肺气。诸药合用,共凑燥湿化痰、宣肺止咳之效。
加减 冬日风寒咳嗽者,加紫苏、薄荷以解表散寒止咳;春天风热咳嗽者,加菊花、桑叶以疏风清热止咳;夏日痰湿咳嗽者,藿香、香茹以清暑祛痰;秋燥咳嗽者,加梨皮、沙参以润肺止咳。
痰多咳嗽者,加苏子、莱菔子、白芥子等化痰止咳;痰涎清稀者,加细辛、干姜以温化痰饮;痰多黏稠者,加浙贝母、知母以化痰散结;痰多黄稠,胸闷不适者,加黄芩、枇杷叶、瓜蒌壳以清热宽胸顺气;咳嗽气喘者,加厚朴、莱菔子以降气平喘;气虚气短者,加白果、五味子以补气敛肺止咳;阴虚咳嗽者,加地骨皮、麦冬以滋阴润肺止咳。