方1490

伤寒身面发斑

大青散

【处方】 大青1两半，川升麻2两，甘草2两（炙微赤，锉）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 伤寒身面发斑。

【用法用量】 每服5钱，以水1大盏，加豉小半合，煎至5分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷十

枳实消痞丸

【方源】：《兰室秘藏》

【组成】：干生姜3克，炙甘草6克，麦芽曲6克，白茯苓6克，白术6克，半夏曲9克，人参9克，厚朴炙12克，枳实15克，黄莲15克。

【用法】：为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大，每服五七十丸，白汤下，食远服。现代用法：水泛小丸或糊丸，每服6~9克，温开水送下，每日2次；或改作汤剂，水煎服。

【功效】：消痞除满，健脾和胃。

【主治】：脾胃虚弱，寒热互结。症见心下痞满，不欲饮食，体弱倦怠，或食后胀满不便不调。

【方解】：心下痞满，不欲饮食或食后腹胀，大便不调，为本方主症。体弱倦怠为兼虚之症。脾胃素虚，升降失司，寒热互结，气壅湿聚，故痞满而不欲饮食；脾失健运，食滞内停，大肠传导失常，故大便不畅；脾虚湿困，后天失养，故体弱倦怠。此属虚实相兼，寒热错杂，热重于寒，实多于虚之症。

方中枳实破气除胀，消积导滞，为主药。厚朴燥湿除满，行气导滞，合枳实加强消痞除满之效，为辅药。黄莲苦寒，清热燥湿；半夏曲辛温，降逆散结。二药配合，辛开苦降，寒热并用，行气消痞。脾胃素虚，故用人参益气补脾，白术、茯苓健脾祛湿，干姜温中祛寒，麦芽消食和胃，共为佐药。甘草调和药性，益气补脾，为使药。

本方是由半夏泻心汤和枳术汤化裁而成。方中枳实、厚朴、黄莲用量较重，故着重行气消痞，燥湿清热，其病当属热多寒少之症。枳术丸补重于消，而本方消重于补，用药各有侧重，应当细心体会。

【按语】：本方以心下痞满，食欲不振，体弱倦怠、苔腻，脉滑为辨证要点。现代可用于治疗急性、慢性胃炎、消化不浪，膨胀、胸痹，胁痛等病症。

若脾胃甚虚者，不宜使用。

【附方】：黄莲消痞丸（《兰室秘藏》），由黄莲、黄芩、半夏、陈皮、枳实、猪苓、干姜、白术、茯苓、炙甘草、泽泻、姜黄组成。功能理气清热，化痰消痞。主治壅滞不散，心下痞满，烦热喘促，心焦不安。

大安丸

【方源】：《丹溪心法》

【组成】：山楂60克，白术60克，炒神曲30克，半夏30克，茯苓30克，陈皮15克，莱菔子15克，连翘15克。

【用法】：为末，粥糊为丸，每服6~9克，温开水送下。

【功效】：健脾消食。

【主治】：脾虚食滞，腹胀食少，大便稀溏等症。

【方解】：本方主治脾胃虚弱，食积内停，由保和丸加白术构成。方中白术补脾益气，为主药，用量稍重；保和丸消食和胃。

【按语】：本方以食少纳呆、多食则大便稀溏、腹胀不适、舌淡、苔厚腻为辩证要点。现代常用于治疗消化不良、慢性胃炎等病症。

【同名方】：》《杂病源流犀烛》大安丸，由本方去莱菔子，加苏子、麦芽、黄莲组成。功能清热化痰、健脾消食。主治新咳有食滞者。

消谷丸

【方源】：《杂病源流犀烛》

【组成】：神曲180克，炒乌梅肉120克，炮姜120克，麦芽90克。

【用法】：为细末，炼蜜为丸，每服6克，米饮送下，日3次。

【功效】：消食健脾。

【主治】：脾胃虚弱，不能消化水谷，胸隔痞闷，腹胁膨胀，日久不愈，食减嗜卧，口无味者。

【方解】：本方中神曲消食调中，健脾和胃，重用为主药。炮姜温中暖胃，散寒止泻；乌梅味酸，生津开胃，又有止泻之效；麦芽开胃消食，为辅佐之药。诸药并用，共奏消食健脾，温中止泻之效；乌梅有安蛔之功，与苦温之炮姜相配，则有安蛔止痛的效用。

【按语】：本方以腹胁膨胀，胸隔痞闷，或腹痛泄泻、食减嗜卧，口无味为辩证要点。现代可用于治疗慢性肠炎，慢性胃炎，蛔虫病等病症。

食滞积热之症，不宜使用本方。

时气，咽痛口疮，烦躁头重

大青散

【处方】 大青1两，黄芩1两，川升麻1两，麦门冬（去心，焙）1两，栀子仁1两，甘草（炙微赤，锉）1两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 时气，咽痛口疮，烦躁头重。

【用法用量】 每服4钱，以水1中盏，加竹叶6-7片，煎至6分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷十五

小儿脏腑壅热，心神烦躁，小便赤涩不通

大青散

【处方】 大青半两，川升麻半两，瞿麦半两，黄芩半两，甘草（炙微赤，锉）半两，川大黄3分（锉，微炒），川朴消3分，滑石3分。

【制法】 上为细散。

【功能主治】 小儿脏腑壅热，心神烦躁，小便赤涩不通。

【用法用量】 每服半钱，以温水调下，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷九十二

伤寒烦热不解，下痢困笃

大青散

【别名】 大青汤

【处方】 大青1两，甘草1两（炙微赤，锉），阿胶1两（捣碎，炒令黄燥），赤石脂1两，栀子仁半两。

【制法】 上为散。

【功能主治】 伤寒烦热不解，下痢困笃。

【用法用量】 大青汤（《圣济总录》卷二十六）。

【摘录】 《圣惠》卷十三

葛花解醒汤

【方源】：《兰室秘藏》

【组成】：木香1.5克，橘皮4.5克，人参4.5克，茯苓4.5克，猪苓4.5克，神曲6克，泽泻6克，干姜6克，白术6克，青皮9克，白豆蔻15克，葛花15克，砂仁15克。

【用法】：上药共研极细末和匀，每次用白开水调服。

【功效】：理气健脾，分散酒湿。

【主治】：湿伤脾胃，饮酒过度。症见胸膈痞闷，眩晕呕吐，饮食减少，身体疲倦，小便不利或泄泻。

【方解】：饮酒过度，酒湿停积为本方主症。方中甘平无毒能解酒的葛花，使湿热从肌表而出；用神曲解酒消食；砂仁、白蔻仁行气醒脾和中，开胃消食；猪苓、茯苓；泽泻淡渗利湿，使湿热从小便去。上药相配，使酒湿从内外分消。又佐以陈皮、木香、青皮理气化滞；干姜温中；人参益气健脾；白术健脾燥湿。诸药合用，功效卓著。

养脾消积丸

【方源】：《幼科发挥》

【组成】：白术30克，陈皮30克，苍术15克，厚朴15克，枳壳15克，半夏15克，青皮15克，神曲15克，麦芽15克，山楂15克，炙甘草9克。

【用法】：为细末，蒸饼为丸，黍米大，每服6克，米饮送下。

【功效】：养脾消积。

【主治】：小儿伤食成积，日渐羸瘦、不思乳食。

【方解】：方中白术、炙甘草益气健脾；陈皮、苍术、枳壳、厚朴、半夏、青皮理气和胃，消积化湿、神曲、麦芽、山楂消食化积。诸药合用，有理气健脾，消积和胃之功。

【按语】：本方以小儿不思乳食，日渐羸瘦为辩证要点。现代常用于治疗小儿消化不良，营养不良等病症。本方以行气消积为主，补脾之力稍显不足，可加茯苓、党参、山药等。

【附方】：家秘消滞汤（《症因脉治》），由陈皮、半夏、茯苓、甘草、莱菔子、枳实、山楂、麦芽构成。功能和胃消食。主治胸前满闷，食积呕吐，嗳气作痛，痛则呕吐，得食愈痛，按之亦痛。

枳实导滞丸

【方源】：《内外伤辩或论》

【组成】：大黄30克，枳实15克，神曲15克，茯苓9克，黄莲9克，白术9克，泽泻6克，黄芩9克。

【用法】：研为细末，汤浸蒸饼为丸，每服6~9克，温开水送下；亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌情增减。

【功效】：消导化积，清热祛湿。

【主治】：积滞内阻，生湿蕴热。症见胸脘痞闷，腹痛泄利，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。

【方解】：本方主症为湿热食积，内阻肠胃。湿热食积，内阻肠胃，气机阻滞，故脘腹胀满疼痛；食积不化，湿热内蕴，故泄泻，或下痢；若热盛气壅，又可大便秘结。

方中重用大黄荡涤攻积，燥湿泄热，属“通因通用”之法，使积热从大便泻出，为主药。辅以枳实下气消积，散结除痞；神曲消食导滞。佐以黄莲、黄芩清热燥湿，厚肠止痢；白术健脾燥湿，使攻积而不伤正；茯苓、泽泻利水渗湿，亦可止泻。诸药合用具有泻下积滞，清利湿热之功。

【按语】：本方以下痢腹痛、胸脘痞闷、小便短赤、舌红苔黄腻、脉沉实为辩证要点。现代可用于治疗消化不良，急性菌痢，急性胃肠炎等病症。

凡泻痢而无积滞者，不宜使用。

【附方】：

1、 木香导滞丸（《松崖医经》）本方加槟榔、木香构成。功能行气导滞，清热利湿。主治伤湿热之物，消化不良，痞满闷乱不安者。

2、 枳实导滞汤（《重订通俗伤寒论》） 由枳实、生大黄、厚朴、槟榔、连翘、神曲、黄莲、紫草、山楂肉、木通、生甘草构成。功能清热导滞，解毒透疹。主治湿竭化燥，伤寒兼湿，内夹食滞，症见斑疹不能速头，大便秘结者。

木香槟榔丸

【方源】：《儒门事亲》

【组成】：木香30克，槟榔30克，青皮30克，陈皮30克，莪术30克，黄莲30克，黄柏90克，大黄90克，香附子120克，牵牛120克。

【用法】：上药为末，水丸，每次服6~9克，每日2~3次，温开水下；亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌减。

【功效】：行气导滞，攻积泄热。

【主治】：积滞内停。症见脘腹痞满胀痛，下赤白痢，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。

【方解】：脘腹痞满胀痛，大便秘结，以及下赤白痢，里急后重，为本方主要症状，属积滞内停，气机阻滞之症。饮食不节，损伤胃肠，积滞内停，浊气不降，故脘腹痞满胀痛；湿热与积滞互结，热盛肠燥，则大便秘结；湿热阻滞气血，则下痢赤白，里急后重。

本方为行气导滞，泄热通便的常用方。方中重用大黄、牵牛攻积泻热，导，滞通便，为主药。香附疏肝行气，为辅药。佐以木香、槟榔、青皮、陈皮行气消积，导滞除满止痛；黄莲；黄柏清热燥湿，厚肠止痢；莪术（广茂）疏肝解郁，破血中之气滞。诸药合用，以泄热通便为主，兼以行气导滞，使积滞从大便而解，气机得通，热随积去，诸症自除。

【按语】：

本方以脘腹痞满、胀痛、大便秘结或下利赤白、舌苔黄腻、脉实为辩证要点。现代可用于治疗急性肠炎、消化不良，急性菌痢等病症。湿热痢疾者，去陈皮、牵牛、莪术，加白头翁、白芍以清热治痢。

本方攻积行气之力较强，宜用于行气俱实者。虚人误用，易损正气。

【同名方】：《太平惠民和剂局方》木香槟榔丸，由郁李仁、半夏曲、皂角、槟榔、枳壳、木香、杏仁、青皮构成。功能消积导滞，理气化痰。

阳盛发狂有斑，大小便秘涩

大青散

【处方】 大青1两，知母1两，黄芩（去黑心）1两，大黄（煨）1两，山栀子仁1两，升麻1两，黄连（去须）1两，甘草（炙，锉）半两。

【制法】 上为散。

【功能主治】 阳盛发狂有斑，大小便秘涩。

【用法用量】 每服3钱匕，入朴消1钱匕，用蜜水调下。

【摘录】 《圣济总录》卷二十一

小儿伤寒，头痛壮热，烦渴

大青散

【处方】 大青半两，知母半两，柴胡半两（去苗），葛根半两（锉），甘草半两（炙微赤，锉），川升麻半两，石膏1两，黄芩半两，川芒消1分，赤芍药半两，栀子仁半两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 小儿伤寒，头痛壮热，烦渴。

【用法用量】 每服1钱，以水1小盏，煎至5分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷八十四

肝肺热甚上攻，白睛覆盖瞳人

六:大青散

【处方】 大青1两，栀子仁1两，羖羊角（镑）1两，大黄（锉，炒）1两，桑根白皮（锉）1两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 肝肺热甚上攻，白睛覆盖瞳人。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，煎至5分，去滓，入生地黄汁半合服之。

【摘录】 《圣济总录》卷一○六

酒积丸

【方源】：《杂病源流犀烛》

【组成】：黄莲30克，乌梅肉30克，半夏曲21克，枳实15克，砂仁15克，杏仁9克，巴豆霜3克。

【用法】：为细末，蒸饼为丸，每服9克。

【功效】：清热理气，消积导滞。

【主治】：饮酒受伤成积，面黄黑，腹䐜胀，时呕痰水。

【方解】：本方主治酒食蕴热成积之病症。方中黄莲清热燥湿，乌梅生津止渴，半夏曲，砂仁、枳实、杏仁理气化湿，消积和胃，巴豆霜则攻积导滞。

【按语】：本方以饮酒过度、腹胀不适、面色黄黑、时呕痰水、口渴、大便不爽、苔厚腻、脉滑为辩证要点。现代可用于过量或长期饮酒所导致的脂肪肝、胃肠疾病等病症。

此方中巴豆毒性较大，不可长期或过量服用。药后勿食生冷、油腻及不易消化之食物。感冒、泄泻、发疹、及脾胃虚弱者不宜使用本方。

消食丸

【方源】：《婴童百问》

【组成】：砂仁15克，陈皮15克，三棱15克，莪术15克，神曲15克，炒麦芽15克，香附30克，炒枳壳30克，槟榔30克，乌梅30克，丁香3克。

【用法】：为细末，面糊为丸，绿豆大，每服3克，紫苏煎汤送下。

【功效】：理气消食。

【主治】：治小儿乳食不消。

【方解】：本方中陈皮、三棱、香附、莪术、炒枳壳、槟榔理气除胀；神曲、炒麦芽消食和胃；砂仁、丁香行气化湿，芳香醒脾；乌梅涩肠止泻。诸药配伍，共奏理气消食之功。

【按语】：本方以乳食不节、厌食呕恶、腹胀不适、大便酸臭为辩证要点。现代可用于治疗幼儿消化不良等病症。

本方重在理气消食，脾虚者不宜使用。

【同名方】：

1、《类症治裁》消食丸，由山楂、神曲、麦芽、莱菔子、陈皮、青皮、香附、阿魏组成。功能化积消食，行气消癓。主治脾胃先弱，饮食失节，生冷不化，日积成块，发为食癓；及食滞，胁下胀痛者。

2、《太平惠民和剂局方》消食丸，由乌梅、麦芽、干姜、神曲组成。功能消食和胃。主治脾胃俱虚，水谷不消，胸隔痞闷，腹胁时胀，口苦无味，食减嗜卧，虚羸少气。

保赤万应散

【方源】：《全国中药成药处方集》

【组成】：天南星30克，朱砂15克，六神曲15克，巴豆霜3克。

【用法】：上药研为细末。每服0.1克，日服1~2次，温开水送服。

【功效】：消食化积，祛痰定惊。

【主治】：小儿食积，脘腹胀痛，或痰多抽搐。

【方解】：本方用天南星、朱砂化痰定惊，配以六神曲消食，巴豆霜攻积导滞。四药配伍，功能祛风痰，定惊痫，消食滞，攻里积。

【按语】：本方以食滞不消、脘腹胀痛，或贪多抽搐为辩证要点。现代医学常用于治疗小儿腹泻，食积，癫痫等病症。

方中巴豆毒性较大，用于小儿病症时必须注意用量适中。药后勿食油腻、生冷及不易消化之品。发疹、感冒、泄泻者治痰食停积，三焦气滞，脘腹痞满，大便秘结。

【同名方】：

1、《类症治裁》木香槟榔丸，由木香、槟榔、枳实、白术、陈皮、香附、神曲构成。功能消食导积。主治食滞，脾气不得运行、于四肢而成痿。

2、《医方集解》木香槟榔丸，由本方加枳壳、芒硝、三棱组成。功能攻下积热，行气导滞。主治胸腹积滞，痞满结痛，二便不通，或泄泻不痢，食疟实积，里急厚重。

三棱消积丸

【方源】：《脾胃论》

【组成】：丁香9克，益智仁9克，巴豆15克，茴香15克，陈皮15克，青皮15克，炮三棱21克，炮莪术21克，炒神曲21克。

【用法】：为细末，醋糊为丸，梧桐子大，每服3~6克，食前温姜汤送下。

【功效】：温中行气，攻积导滞。

【主治】：伤生冷硬物，不能消化，心腹满闷。

【方解】：本方中青皮、陈皮、炮三棱、炮莪术行气除积；丁香、茴香、益智仁芳香理气，温中散寒；炒神曲消食和胃；巴豆攻逐冷积。

【按语】：本方以过食生冷、心腹胀痛、食入则胀痛加重、得温则舒、脉沉或紧为辩证要点。现代常用于治疗消化不良，胃肠痉挛等病症。

脾虚食滞者，勿用本方。

【附方】：

1、三棱煎丸（《太平惠民和剂局方》），由杏仁、硇砂、麦芽、神曲、青皮、干漆、三棱、莱菔子构成。功能消积滞、顺气宽中，化痰饮。主治中脘气痞，心腹坚胀，胸中痞塞，胁下紧硬，喘满短气，噎气不通，呕吐痰逆，饮食不下，大便不调，或泄火秘。

2、三棱丸（《证治准绳》），由煨三棱、木香、陈皮、炒神曲、半夏、丁香、官桂构成。功能和胃消积，温中行气。主治小儿停积，腹胁胀满，不思饮食，干哕恶心。

3、三棱煎（《三因极一病症方论》），由三棱、莪术、半夏、青皮、麦芽构成。功能化痰消食，行气破积。主治妇人癓瘕血瘕，食积痰滞。

4、三棱化积丸（《古今医鉴》），由三棱、槟榔、大黄、莪术、木香、陈皮、青皮、香附、枳实、厚朴、缩砂、神曲、麦芽、南星、半夏、莱菔子、黄莲、桃仁、干漆、甘草构成。功能活血理气，消积导滞。主治诸般积聚。

5、三棱散（《证治准绳》），由人参、炮三棱、青皮、香附、益智仁、陈皮、炒枳壳、炒神曲、大黄、谷芽、紫苏、甘草构成。功能消积导滞，益气补虚。主治停滞疳积，发热泻痢酸馊，水谷不化。

6、三棱散（《太平惠民和剂局方》），由煨三棱、煨莪术、益智仁、青皮、炙甘草、白茯苓构成。功能宽胸利膈，消食和胃。主治酒食所伤，胸膈不快，腹胁胀满，翻胃腹疼，呕吐酸水，以及食积气块，攻刺腹胁，不思饮食，日渐羸瘦。

化滞丸

【方源】：《丹溪心法》

【组成】：三棱14.4克，莪术14.4克，半夏曲7.5克，木香7.5克，丁香7.5克，青皮7.5克，陈皮7.5克，黄莲7.5克，巴豆肉18克，乌梅肉15克。

【用法】：上药为末，和丸黍米大，每服3克。欲通利则以热汤下，欲磨积则以陈皮汤下，欲止泄则饮冷水。

【功效】：理气化痰，磨积导滞。

【主治】：久坚沉痼，暴积乍留，腹中有块，或积或散，胀痛不适，大便不通，或大便泻下不爽，脉沉实。

【方解】：本方中三棱，莪术破气消积；青皮、木香、丁香行气止痛，助三棱、莪术消食破积；陈皮、半夏曲化痰和胃；黄莲清积滞之郁热；巴豆攻逐积滞；乌梅涩肠止泻，又可防巴豆之攻下太过。诸药并用，能使暴积乍留，导之立去；久坚沉痼，磨之自消。夺造化，有通塞之功；调阴阳，有补泻之妙。

【按语】：本方以腹中积聚、胀痛不适、大便不通、或大便泻下不爽、脉沉实为辩证要点。现代可用于治疗胃肠痉挛、肠粘连，胃肠功能紊乱，消化不良等病症。

方中巴豆毒性较大，不可长期过量服用。药后忌食生冷，油腻及不易消化之物。感冒、泄泻、发疹、脾胃虚弱者禁用。孕妇勿服。



【附方】：

1、 化滞汤（《医学衷中参西录》），由白芍药、当归、山楂、炒莱菔子、甘草、生姜构成。功能和营调血，消食化积。主治痢疾初起，痢下赤白，腹痛，里急后重。

2、 化滞调中汤（《证治准绳》），由白术、人参、陈皮、茯苓、厚朴、山楂、半夏、麦芽、神曲、砂仁、生姜构成。功能补脾益气，消食和胃。主治积滞胀满。若胀甚或伤于面食，加炒莱菔子。

健脾丸

【方源】：《证治准绳》

【组成】：白术75克，木香22.5克，黄莲22.5克，甘草22.5克，白茯苓60克，人参45克，神曲30克，陈皮30克，砂仁30克，麦芽30克，山楂30克，山药30克，肉豆蔻30克。

【用法】：为共细末，蒸饼为丸，每服6~9克，开水送下。亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌减。

【功效】：补脾益胃，理气运滞。

【主治】：脾胃虚弱，饮食内停。症见食少难消，脘腹痞闷，体倦少气。

【方解】：脾胃虚弱，饮食内停为本方的主症。方中人参益气健脾，以补脾虚；用麦芽消食积，健脾开胃。以白术助人参益气健脾；山楂、神曲助麦芽消食化滞。又佐以陈皮理气健脾和胃；枳实行气导滞，消积除痞。诸药相合，共成消补兼施之剂，使脾健食消。

【按语】：本方以脘腹痞胀、食少难消、苔你脉虚、大便溏薄为辩证要点。现代常用于治疗消化不良，腹泻，胃下垂等病症。若无热象，去黄莲；脾胃虚寒，可加干姜、附片以温中散寒；气虚甚，可加黄芪以补气；气滞甚，可加枳壳以行气。

【同名方】：《医方集解》健脾丸，本方去木香、甘草、黄莲、茯苓、砂仁、山药、肉豆蔻、加枳实构成。功能、主治与本方基本相同。

【附方】：

1、 大健脾丸（《景岳全书》），由人参、陈皮、枳实、茯苓、青皮、半夏曲、白术、山楂、木香、炒白豆蔻、炒谷芽、黄莲构成。功能健脾养胃，利湿消食。主治脾虚气亏，饮食不化，胸膈痞满，面黄肌瘦。

2、 小儿健脾丸（《中药制剂手册》），由人参、砂仁、炙甘草、黄莲、桔梗、法半夏、神曲、炒山楂、炒麦芽、炒扁豆、橘皮、山药、莲子、白术、茯苓构成。功能理气健脾，和胃化滞。主治脾胃虚弱，饮食不消，腹痛胀满，呕吐久泻，面黄肌瘦，身体倦怠等病症。

启脾散

【方源】：《成方便读》

【组成】：人参90克，白术90克，莲子肉90克，山楂炭60克，五谷虫炭60克，陈皮30克，砂仁30克。

【用法】：上药研末。每服6克，温开水送服。

【功效】：健脾消积。

【主治】：小儿因病致虚，食少形羸，将成疳疾，或禀赋素亏，脾胃虚弱，常易生病者。

【方解】：方中白术、人参、莲子肉健脾补气、山楂炭、五谷虫炭化积消食，砂仁、陈皮醒脾理气。诸药并用，共奏消补兼施，健脾消积之效。

【按语】：本方以食少不化，形体羸弱为辩证要点。现代常用于治疗小儿疳症，厌食，消化不浪等病症。若积食内停者，加莱菔子、鸡内金、炒麦芽以消食；大便干结者，加大黄；积热者，加胡黄莲；气滞者，去人参、加枳实、木香。

【附方】：

1、 启脾丸（《医学入门》），由人参、白术、山药、茯苓、莲子肉、陈皮、山楂、泽泻、甘草构成。功能消积健脾。主治脾积，五更泻。

启脾丸（《景岳全书》），由人参、白术、青皮、陈皮、炒神曲、炒麦芽、厚朴、砂仁、干姜、炙甘草构成。功能和胃健脾。主治脾胃不和，心腹膨胀，中满痞塞，肠鸣泄泻，茶饭不思。

大青龙加黄芩汤

【处方】 麻黄2两，桂枝6钱2字半，甘草6钱2字半，杏仁40个，生姜1两，大枣12枚，石膏2鸡子大，黄芩6钱2字半。

【功能主治】 太阳无汗，恶风烦躁。寒疫头痛，身热无汗，恶风烦躁者。

【用法用量】 《济阳纲目》本方用法：每服五钱，水煎，温服，取汗。

【各家论述】 《医方考》：春分以后，至秋分节前，天有暴寒，抑遏阳气，不得泄越，有上件诸证者，皆为时行寒疫。表有风寒，故见太阳证，头痛身热，无汗恶风；里有温热，故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣，辛甘物也，辛以解风寒，甘以调营卫。石膏、黄芩，寒苦物也，寒以清温热，苦以治烦躁。

【摘录】 《伤寒图歌活人指掌》卷四

喉中热塞，及舌上腭生疮

大青煎

【处方】 大青半两，黄柏（去粗皮，蜜炙）半两，升麻半两，射干半两，蔷薇根半两，苦竹叶1握（细切），生地黄半两，玄参1两，白蜜2两，天门冬（去心，焙）半两。

【制法】 上除蜜外，细锉。

【功能主治】 喉中热塞，及舌上腭生疮。

【用法用量】 用水3升，煎取1升，去滓下蜜，再煎成膏。每服半匙，含化咽津，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷一二四

伤寒后，下冷上热，口舌生疮

大青煎

【处方】 大青1两，升麻1两，射干（去毛）1两，苦竹叶1两，山栀子仁1两，黄柏（去粗皮，蜜炙）半两，玄参（坚者）3分，蔷薇根2两，生地黄汁半斤，白蜜半斤。

【制法】 上将8味锉如麻豆大。

【功能主治】 伤寒后，下冷上热，口舌生疮。

【用法用量】 用水5升，煎至1升，去滓，下蜜、地黄汁，搅匀，再煎如稠饧，以净器盛。每服半匙，含化咽津，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷三十

三宜汤

【方源】：《医方新解》

【组成】：广藿香、厚朴、苏梗、苍术、茯苓、前胡各12克，广木香、法半夏、黄芩、生姜各9克。

【用法】：水煎服。

【功效】：芳香化湿，宣肺化痰。

【主治】：积食便溏，便秘或咳嗽之症。

【方解】：本方治疗因食积所致便秘、便溏、咳嗽、故名三宜汤。在临床上主要用于外感风寒、内有积食症。症见恶寒发热，脘腹胀痛，恶心矢气，舌苔白滑或白兼黄滑，或便溏、或便秘，或咳嗽。凡暑天感冒或四时之肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良、支气管炎等，具有以上证候者，均可加减应用。

宽中降逆汤

【方源】：《温病刍言》

【组成】：莱菔子、焦山楂、麦芽、神曲各10克，厚朴、酒大黄、枳实各6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：宣导中焦，理气降逆。

【主治】：食滞中焦，脘腹胀满而引起的呃逆或嗳气、不思饮食等症。

【方解】：方中莱菔子、焦山楂、麦芽、神曲行气健脾导滞；厚朴大黄、枳实行气导滞降逆。诸药共奏宣导中焦，理气降逆之功。本方加连翘、砂仁、佛手，其行气降逆效果更好。

消积理中汤

【方源】：《中医医案八十例》

【组成】：党参、白术、三棱、莪术、鸡内金、白芍、地骨皮各9克，茯苓、玄明粉（冲）各6克，干姜、酒大黄（后下）各3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：温中健脾，消食开胃，软坚泄热。

【主治】：胃结石（胃柿石）。症见胃脘胀满不适、不思饮食，并可触到坚硬团块，推之移动，稍有压痛。

【方解】：方中党参、白术、鸡内金健脾消食；三棱、莪术软坚散结；白芍、地骨皮滋阴泻热；玄明粉、大黄、茯苓泻热导滞。本方主治食滞于胃、运化失职、结聚成积等病症。若大便溏泻，可去大黄、玄明粉，或减量；五心烦热，可加鳖甲、地骨皮；小便短赤，则倍用茯苓，再加车前子。

降脂益肝汤

【方源】：《肝胆病实用方》

【组成】：泽泻20~30克，生首乌、草决明、丹参、黄精各15~20克，生山楂30克，虎杖12~15克，大荷叶15克。

【用法】：水煎服，每日1剂。连服4个月为1疗程。

【功效】：清热利湿，活血化瘀。

【主治】：脂肪肝。症见肝区不适，体胖肝大，腹胀无力，小便色黄，舌苔黄腻。

【方解】：方中泽泻清热除湿；首乌、草决明、丹参、黄精清肝除湿活血养阴；山楂、虎杖、荷叶清热利湿。全方共奏清热利湿，活血化瘀之功。

【加减】：若腹胀明显者，加炒莱菔子；右胁疼痛较甚者，加白芍、龙胆草；恶心平重者，加半夏；服药后大便每日超过3次者，应减少虎杖、生首乌剂量；服药后吐酸水者，加乌贼骨，或减山楂剂量。

大青根

【别名】 淡婆婆根

【处方】 大青根（淡婆婆根）100克，当归、黑豆各30克，鸡蛋（连壳）2个。

【功能主治】 据报道，此方服后半小时左右，可使偏头痛症消失，曾屡试屡验。

【用法用量】 水煮，熟后吃蛋（去壳）喝汤，每日1剂。

【摘录】 《食疗方》