肛裂如何快速愈合?

如果你在排便时感到肛门剧痛,就像刀割,还伴有便血,拉完之后还会再疼一两个小时,那么,你很可能是肛裂了。

肛裂在肛肠疾病中的发病率仅次于痔疮,占居第二的宝座,是一种肛管出现外伤的疾病。为了战胜肛裂,我们得先弄明白,好好的菊花,它怎么就裂了呢?

一、什么是肛裂?

肛裂的位置一般在肛管的后侧正中间的位置,是一种以肛管皮肤全层纵向裂开,并形成感染性溃疡的疾病。通俗一点说就是肛管的皮肤裂开了一个口子,就像你的皮肤被刀划开了一个口子一样。只不过,肛裂不是被刀划开的,而是被干硬的大便或异物划开或者撑开的。

肛裂有很多种分类方法,最常用的是根据病史分为急性肛裂和慢性肛裂。

1.  急性肛裂是发病在8周以内,早期的肛裂,主要表现为肛管皮肤浅表损伤,创口周围组织基本正常,不需要手术,通过生活习惯管理+肛门护理+局部药物的保守治疗就可以好转。

2.  慢性肛裂是病史超过8周,陈旧性的肛裂,裂口有陈旧性溃疡,伴有炎症,会合并肛乳头肥大以及哨兵痔。慢性肛裂要手术治疗。

二、肛裂的原因

三、得了肛裂该怎么办

急性肛裂以保守治疗为主,改善生活习惯,准备好肛部理疗包做好肛门的护理,在医生指导下使用缓解症状的药物,肛裂的情况会在几周内慢慢痊愈。

保守治疗无效、经久不愈的就要手术治疗,治疗费用高,痛不欲生一到两周,完全恢复至少三个月。

四、新发肛裂怎么快速愈合:

1.改善生活习惯:规律排便,忌烟戒酒,少吃辛辣刺激实物,远离便秘腹泻;不久坐久站;不熬夜;不用异物刺激肛门;忌食虾、蟹、瓜子等带壳食物,避免误食硬壳划伤肛门。

2.切实做好肛门护理:

为什么手上的小伤口很快就好了,在肛门的伤口就愈合缓慢?这是因为肛门每天要经历大便的刺激,肛管伤口反复被粪便撑开甚至再撕裂,再加上大便中细菌的污染,当然难以愈合,所以治疗肛裂务必要做好肛门护理。

首先,在急性期减少排便,减少对肛管伤口的撑拉。有些肛裂患者怕大便疼会在发作期只喝米粥、牛奶等流质的食物,希望减少大便。但这样还是会有大便,而且流质食物营养不够,反而影响恢复。目前在大型医院的肛肠科,会让患者在肛裂急性发作期吃菊花假日短肽粉,来减少大便。菊花假日短肽是用食品提纯技术,去除了产生大便的成分,保留了其他日常所需的营养元素。可以在满足患者每日能量需求的基础上,避免产生粪便,实现只吃不拉,让菊花在急性发作期获得充分的休息。菊花假日短肽一般大型医院营养科有,也可以自己买,但要注意不要买到肾脏科配方的短肽粉,其配方是为了减轻肾脏负担,没有减少排便的功效。

其次,要保持肛门清洁,大便后不能用纸擦,只会把大便压到伤口或者褶皱里,滋生细菌加剧炎症。必须要用水冲洗,每次便后洗澡或者用智能马桶,但办公室一般不具备这些条件,需要准备一个医用清洁器,每次便后灌水冲洗。符合医学标准的医用清洁器必须是灭菌密封包装的,拆开就可以直接用;假货没有灭菌密封包装,用在伤口冲洗上风险很大,且开水烫并不能灭菌,反而会释放有害物质。还要格外要注意冲洗的温度,手脚这些部位对温度适应性高,十几度的冷水和五十度的热水都能耐受,而肛周神经敏感,何况是有了肛裂,过冷或过热的水,都会刺激肛门括约肌收缩,导致剧痛,诱发裂口加大。所以符合医学标准的医用清洁器瓶身一定要有测温标,帮助患者调配水温在35-40℃之间的,而假货没有测温标。水洗后,还要用专门用于肛部灭菌的36号碘伏巾擦拭,套在手指尖深入肛管给裂口消毒。普通的碘伏巾尺寸小,无法深入肛管,且材质太硬,容易划伤肛管,不适用肛裂。

第三,在恢复期,要补充膳食纤维预防便秘。《中国居民膳食纤维白皮书》指出,膳食纤维每天摄入量应达到25克,但中国人平均摄入量仅有14克/天,如果仅通过食物来补上11克的缺口,每天需要额外吃3斤红薯或芹菜,显然做不到。通便效果最好的纤维是小麦纤维,可以吃麦麸来补充,但是口感粗糙难以下咽,还有种通便的药物叫做非比麸,成分也是麦麸,价格昂贵,也难以下咽。建议肛裂恢复期患者每天吃超纤11饼干1盒,同样是以麦麸为主要纤维来源,可以补充11g的小麦膳食纤维,起到缓解便秘,避免排便困难的效果。

第四,排便不可用力努挣。人类数千年以来一直是蹲姿排便,蹲姿时躯干与腿成35度角,耻骨直肠肌放松,排便阻力小。而今年来马桶开始普及,排便姿势变成坐姿,躯干直立成90度角,耻骨直肠肌牵拉直肠,阻碍排便。所以,肛裂患者准备一个排便加速凳放在马桶前,抬高双腿,恢复成蹲姿,促进排便,避免用力努挣加剧肛裂。

除以上几个护理重点之外,久坐时还要注意悬空透气,按医嘱熏蒸坐浴,如果有分泌物要及时吸收等。做到这些并不容易,需要专门的护理工具,要准备好肛部理疗包,才能切实做好肛门护理。肛部理疗包一般大医院都有,通常在住院部超市,或者在肛肠科病房的自助售货柜。自己网上选,要小心看似便宜的假货,假货达不到医学标准,反而会加剧肛裂。例如假货的肛部透气垫像一个游泳圈,没有透气道或者不是全透气的水晶丝材质,坐在上面肛周闷热潮湿,滋生病菌,加剧病情。假货的肛部药浴器是五颜六色回收塑料制成,坐浴时释放有害物质毒害菊花。假货的医用清洁器没有测温标,不能帮助控制水温,也不是独立密封灭菌的包装,一定要小心。

五、如何使用药物

肛裂有明显的创口,还伴有炎症,不要自己乱用药,更不要相信所谓的偏方秘方。要及时就诊,医生会根据具体病情症状处方。自己购买一定要在正规药店选择正规的otc产品,一般是栓剂,消肿止痛,去腐生肌,消炎抗菌的作用,配方大同小异。

总结:

1. 肛裂根据发病时间分为急性和慢性,急性肛裂可以保守治疗,慢性肛裂必须要手术。

2. 肛裂保守治疗要三管齐下,改善生活习惯,做好全面肛门护理,遵医嘱对症用药。

3.要准备符合医学标准的肛部理疗包,做好肛门护理,重点是在发作期减少排便,保持肛门清洁,恢复期预防便秘等,但要注意不要买到假货。

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