2 月 4 是世界癌症日,目前全世界每年有1200万人被诊断罹患癌症,而这些癌症病例中有五分之二是可以预防的。推荐一本《每个人的战争》,作者大卫·塞尔旺-施莱伯博士既是癌症患者,更是一位有优异科研背景和深厚人文关怀的医生。该书综合前沿科研成果、18年抗癌经验,是一本有充分科学研究支撑的防癌抗癌指南;
2021年第15本书
最近几年,身边亲属、朋友或者认识的人得癌症越来越多,有几十位。感觉距离癌症并不远,要是对这个话题有话题,买本书送给父母,要是各种保健书籍更靠谱一些。直播预告:2月6日晚上8点
主题:聊聊时间管理 ,所有跟时间管理有关的问题都可以提问。
整合医学的重要先驱者、加州大学旧金山分校的临床医学教授欧宁胥医生提供了更为正式的证据。2005年,他发表了一组在肿瘤学界史无前例的研究结果。[4] 这项研究挑选了93位已经由活组织检查证实患有早期前列腺癌的男性,让他们处于肿瘤医生的监护之下,不动手术,只是简单地监视肿瘤的情况,也就是说只是简单地检验血液中的PSA(前列腺特异性抗原)含量,前列腺肿瘤会定期将这种抗原分泌到血液中。PSA含量升高就表示癌细胞正在繁殖,肿瘤正在生长。因为这些患者在观察期间不接受所有的常规治疗,这让研究者得以评估自然防癌方法的效用。经过抽签,这些病人被分为两组,以便从一开始就能进行严格比较。其中,作对照的一组只是简单地继续接受监护,进行常规的PSA检测。至于另一组,欧宁胥医生则为他们制定了一套完整的身心健康计划。在整整一年的研究过程中,这些人都遵循素食加补品的饮食习惯:补品包括每天摄入抗氧化维生素E、维生素C和硒,1克ω-3脂肪酸;参加体育锻炼:每天徒步30分钟,每周6天;进行压力调节:做瑜伽、呼吸练习,实践心理意象法或渐进式放松法;以及与同一计划中的其他患者每周参加1小时的互助小组活动。这相当于从根本上改变了他们的生活方式,特别是对于那些压力很大的管理人员或背负着众多责任的一家之主来说。长久以来,人们一直认为这些方法出自迷信,显得稀奇古怪、荒诞可笑。12个月后,结果却不容置疑。在49名没有改变生活方式,仅仅对病情进行常规监护的患者中,有6名患者的癌症恶化了,他们不得不接受前列腺切除手术,然后进行化疗或者放疗。相反,在其他遵照身心健康计划准则生活的患者中,没有一位须求助于手术及后续的治疗手段。第一组病人的PSA含量(这反映了肿瘤的生长情况)平均值上升了6%,其中还不包括一些因病情恶化不得不中途退出此项研究的病人(他们的PSA含量也令人担忧,可能使这一组病人的PSA含量平均值变得更高)。第一组病人PSA含量的升高表明他们的肿瘤正在生长,缓慢地但是确凿无疑地在生长。至于改变了生活方式的第二组患者,他们的PSA含量的平均值则下降了4%,这表明大多数患者的肿瘤正在退化。不过更令人惊讶的,还是那些改变了生活方式的患者体内所发生的情况,将前列腺癌变细胞(前列腺癌细胞株中的细胞,通常用来测试各种化疗药剂)放入他们的血液中,其血液阻止癌细胞生长的能力比那些生活方式没有任何改变的患者的血液要强7倍之多。改变生活方式与抑制癌细胞生长之间存在联系的最佳证据是,患者越积极采纳欧宁胥医生的建议,并将之应用到日常生活中,他们的血液对抗癌细胞时就越活跃。用科学术语来讲,我们将其称之为“剂量效应”,这是证明生活方式与癌症之间存在因果关系的一个重要论据。加德里安和他的团队观察到有一些乳腺癌基因携带者的患病风险其实不高。他们发现,那些带有患病风险基因的妇女越多吃水果和蔬菜,患癌的风险就越低。有一些妇女一周内会吃27种不同的水果和蔬菜(在这里,果蔬的多样化似乎更为重要),她们的患病风险整整下降了73%。旧金山大学约翰·维特(John Witte)教授的团队也在前列腺癌领域有类似的发现。有一种基因会引起对炎症的极度敏感症状,并会促使原本在前列腺中缓慢生长的微肿瘤转变为活跃的转移性癌症。* 然而,当那些携带这种基因的人每周至少食用两次富含ω-3的油质鱼类后,他们基因的危险性仍然会受到抑制,癌细胞变活跃的几率也可能比那些没有食用任何油质鱼类的人低5倍。这些最近的发现有力地支持了这样一个观点,就是如果不受到我们不健康生活方式的触发,“癌症基因”也许并没有那么大的危害。癌症基因就像祖先那易怒的灵魂一样,需要日常供奉以保持平静。事实上,这些基因只不过对祖先营养学方式的改变有不良反应,我们的有机体、现代工业和加工食品完全改变了祖先的营养学方式他们发现了存在于以下4种行为中的和谐之道:致癌物质的解毒处理、抗癌的饮食习惯、足够的身体锻炼以及寻求心绪的平和。没有任何自然方法能够单独治愈癌症,但是同样也没有任何与生俱来的致死基因。在癌症的控制之下,人的整个身体都好似处于战争状态。癌细胞确实就像全副武装的强盗,游离于法律之外。健康身体所遵守的任何规则均不能限制它们。凭借自身的异常基因,它们总能挣脱生理机能的控制,这些生理机能只对正常、健康的组织起作用。例如,即使分裂到一定数量,癌细胞也不会死亡。它们能“长生不老”,可以无视周围组织发出的令它们立即停止繁殖的信号——这也是拥挤过度的警报。更糟的是,它们还分泌出特殊的物质毒害这些组织。这些毒素能在其周围产生炎症,使癌细胞不断攻城略地,加速扩张。最后,像行进中的军队需要新的补给一样,癌细胞会征用附近的血管。它们强迫血管向四周扩张,为其提供必需的氧气和养分,很快,一颗肿瘤就形成了。在某些情况下,这支野蛮的部队会受到阻挠,失去毒性:1.当免疫系统被调来对付它们的时候;2.当身体拒绝产生炎症的时候,没有炎症,它们既不能生长,也无法侵占新的领地;3.当血管拒绝增殖,并不再为癌细胞提供生长必需的给养时。这些机制经过强化后,就可用来阻止癌症抢占先机。一旦肿瘤站稳脚跟,就没有任何自然防御方式可以代替化疗或者放疗了。但是,与常规的治疗手段一起,这些自然方法还是可以充分调动身体对癌症的抵抗力的。我们将会进一步看到的,有关免疫细胞(包括以癌细胞为目标的NK细胞和白细胞)活动的研究表明,当我们保证饮食健康、保持体内环境洁净,并进行全身运动时(不只是脑力和手部活动),免疫细胞就会处于最佳状态。免疫细胞还对我们的情绪十分敏感,它们会对以幸福感和融入感为特点的情绪状态产生积极反应。当免疫细胞为一个客观上有价值的生命服务时,它们似乎会更加活跃。在后面的章节里,每当我们研究那些应始终伴随一切癌症预防和治疗过程的自然方法时,我们都会遇到这些忠诚的哨兵。
近年来,我们了解到癌症能像特洛伊木马一样,利用这些修复过程侵入身体,使身体受损。这就是炎症的两面性:炎症能帮助形成新组织,这是在愈合伤口,但它也能转而促进癌症的生长。我们在最近的《科学》杂志上看到,这一假设已经得到了研究的充分证实。研究证明,当癌症越成功地引起局部炎症时,肿瘤就会变得越有侵略性,它也就能扩散得更远,最终到达淋巴结,导致癌症转移。癌症引发的炎症过程具有极为重要的作用,于是我们可以通过测量肿瘤生成的炎症物质的量来预测多种癌症患者的存活时间,包括结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌、胃癌和脑癌。事实上,很多自然方法就能妨碍这种关键物质的炎症活动。还是在《科学》杂志的那篇文章里,鲍德温博士不无讥讽地写道:“整个制药工业现在都在四处寻找抑制核因子-kB的药物,而那些已知的有抑制作用的药物分子却比比皆是、随手可得。”文章只引用了其中两种被认为技术含量不高的分子:绿茶中所含的儿茶素,以及红酒中含有的白藜芦醇。实际上,在食物中有很多此类分子,有一些甚至更为活跃。在后面描述抗癌食物的章节中,我们会逐一浏览。讨论癌症时,有一个会导致炎症物质过度生产的原因很少被提及:持续不断的无助感、挥之不去的绝望感。“压力激素”皮质醇和去甲肾上腺素(俗称“或战或逃激素”)的分泌量会伴随这些情绪状态而发生改变。为了使身体做好准备处理可能出现的伤口,这些激素会在一定程度上刺激炎症物质的分泌,以备修复组织之需。同时,这些激素也是已经形成但处于潜伏阶段的癌性肿瘤的养料。
我们可选择自然方法来控制血管生成,效果显著、无副作用,而且能与常规治疗手段完美结合:1.特定的饮食习惯(近来已经发现了多种食品具有抗血管生成功效,包括常见的食用菌类、某些绿茶、辣椒和香草)。2.一切有助于减少炎症的事物或行为,炎症是新血管生长的直接原因。总而言之,我们可以通过刺激免疫细胞活动、减少炎症(合理分配营养、加强体育锻炼、调节情绪平衡)、阻止血管生成来削弱癌细胞的扩散。在严格进行常规医学治疗的同时,辅以这些方法,可令我们身体的抗癌资源更加充实。“代价”则是迎来一个更充实、更平衡、最终会更美好的生活。癌症如今已在西方广为流行,并且,患癌率从1940年开始一直在增长。因此,我们有必要考察这些国家“二战”以来所发生的变化。最近50年里,出现了三个剧烈破坏我们身体环境的主要因素:3.与大量的化学产品接触,这些产品都是在1940年后才出现的。这些都不是小变化。这三个现象对癌症的传播起着重要作用,这是毋庸置疑的。为了保护我们自己,我们首先必须试着理解这三个现象。今天西方营养学调查显示,我们身体56%的热量来自于以下三个方面,这三个来源在我们基因演变时都是不存在的:这三种来源中,人体维持机能所需的蛋白质、维生素、矿物质或ω-3脂肪酸含量很低。另一方面,它们会直接加剧癌症的生长。一项亚洲和西方人口的比较研究却给了我们相同的启示:采用低糖的亚洲饮食习惯的人,患上激素驱动型癌症的概率只有那些吃高糖、精制食物的人的1/5到1/10,而高糖、精制食物是多数工业化国家人口的典型饮食习惯。全美妇女健康计划对近10万名绝经后的美国女性做了一项研究,证实了人体内胰岛素的增加确实会提高患乳腺癌的风险,而富含糖分和白面粉的饮食习惯则是胰岛素增加的根源。研究推断:患上乳腺癌的危险因素并非肥胖本身,而是通常与过度肥胖联系在一起的高胰岛素含量。胰岛素含量偏高的女性(且没有糖尿病、未接受过激素替代疗法)在后续研究期间患上乳腺癌的风险要比胰岛素含量最低的女性高两倍。所有的科学文献都指向了同一方向:人们若想免受癌症的侵袭,就应该严格减少加工糖类和漂白面粉的食用量。这表示你得习惯喝不放糖的咖啡(喝茶的话不放糖要容易些),这也表示你一周凑合着吃两到三次甜点就够了(水果不受限制,只要不用糖或糖浆裹在上面)。还有一个选择就是食用糖类的自然替代品,这些食物不会导致血糖或胰岛素含量急剧上升(见表4)。吃杂粮面包(由至少掺杂了其他三种谷物的小麦粉做成的面包,比如燕麦、黑麦、亚麻籽等)也对减缓人体从小麦中吸收糖分非常重要。你还可以选择吃用传统发酵方式(酵母)做出的面包,而不是现在较普遍使用的化学添加剂烘烤出来的面包,这种烘焙方式会提高面包的血糖指数。同样的理由,应该用糙米或印度香米代替我们一般吃的精米,糙米和印度香米的血糖指数较低。我们将在抗癌食物那一章看到,最重要的是要吃蔬菜和豆类(如豆子、豌豆、扁豆等)。这些食物不仅血糖指数低,而且含有强有力的植物化学物质,令癌症寸步难行。
最近,首次引入“血糖指数”概念的悉尼大学提出了一种天然的、低血糖指数的白糖替代品:龙舌兰花蜜。这是一种从仙人掌茎液(常用作酿造龙舌兰酒)中提取的糖类,味道很不错,可与浅色蜂蜜相媲美,比白糖要甜4倍,血糖指数却要比蜂蜜低4到5倍。(血糖指数如果低于55,就可视为“低”级;葡萄糖的血糖指数为100,龙舌兰花蜜的血糖指数在15到21之间,大多数蜂蜜的血糖指数则在60到80之间。)可用龙舌兰花蜜代替块糖或普通糖浆来给茶、咖啡、水果、甜点等增加甜味。在各种蜂蜜之中,洋槐蜂蜜的颜色也很浅,同时也具有较低的血糖指数(30左右)。椰糖是另外一种天然甜料,血糖指数约为35。它还有一个优点,就是外表晶莹透亮,与我们熟悉的糖类相似。不过,我们需谨慎使用这三种天然糖类,不可滥用。尽管这三种糖类的血糖指数很低,它们的热量却不低。过度摄入这三种糖类会导致肥胖,也会提高血液中甘油三酯的含量。木糖醇是桦树皮液的提取物,甜度很高且所含热量只相当于其他糖类的1/3。这种糖类不会引起血糖或胰岛素含量升高,它也是唯一一种会降低蛀牙风险的糖类。我们可在有机食品商店和专卖店里买到木糖醇,但价格非常昂贵。在三餐间隙不吃糖果点心也非常重要。在三餐之间吃饼干(或其他糖类)时,胰岛素含量会不受阻碍地提高。只有与其他食物——特别是蔬菜、水果纤维或优质脂肪,如橄榄油、菜籽油、有机黄油等——一起食用时,才能延缓糖分的吸收并降低胰岛素峰值。用同样的方法,洋葱、大蒜、蓝莓、樱桃、覆盆子或像肉桂这样的香料,都能减缓血糖含量的上升。*在压倒性的证据面前,以下给出的只是一些延缓癌细胞扩散的简单建议:1.少吃糖和白面粉。用龙舌兰花蜜、洋槐蜂蜜或椰糖代替普通糖类,用杂粮面粉代替白面粉制作面条和面包(或传统方式发酵面包)。2.少吃猪肉及其他红肉加工食品。世界癌症研究基金会建议人每周猪肉及其他红肉加工食品的食用量不宜超过18盎司(500克),换句话说,顶多4到5块肉排。最理想的食用量是11盎司(300克)或更少。[73]3.尽量少吃氢化植物脂肪,即“反式脂肪”,未采用黄油制作的羊角面包和各种糕点中含有这种脂肪,还要少吃所有富含ω-6脂肪酸的动物脂肪。橄榄油和菜籽油是很好的植物油,不会促发炎症。ω-3脂肪酸含量非常平衡的黄油(而非人造黄油)和奶酪也不会促发炎症。用草料饲养或饲料中添加了亚麻籽的牲畜生产的有机食品里含有ω-3脂肪酸。我们应该系统地倾向于摄入这类脂肪,以帮助身体对抗疾病,这样做,也会帮助处于我们食物链中的牲畜恢复健康的饮食。连带的好处是,这还有利于减少牲畜饲料如玉米、大豆的种植面积。种植玉米、大豆要比其他农作物耗费更多的水、肥料以及会污染环境的除草剂。以下是我目前所能推荐的一些预防措施,也是我自己在日常生活中采用的一些预防措施:1.除极少数情况之外,不要让儿童使用手机。儿童和胎儿正在生长的身体器官对电磁场效应最为敏感。2.当来电铃声响起时,尽量远离手机。距离10厘米时,电磁场强度减弱到原来的1/4,距离0.9米时,电磁场强度会减弱到原来的1/50;尽可能使用免提功能、普通耳机或者是蓝牙耳机,这些设备及功能都能将手机发出的电磁辐射强度降到原来的1/100。3.远离正在使用手机的人,并避免在地铁、火车或公交车上使用手机:这会使你的旅行伙伴暴露在手机的电磁场中。4.避免长时间将手机带在身上,即使是在你随时待命的时候。晚上不要将手机放在身边(例如,放在枕头下或床头柜上),孕妇要特别注意。你可以把手机切换到“飞行”或“离线”模式,这样能让手机停止发出电磁辐射。5.仅用手机进行短时通话,长时间地使用手机才会直接对人体生理造成影响。最好用固定电话回电:无绳电话采用了与手机类似的微波技术,最近一项瑞典的研究显示无绳电话可能也会增加患癌风险。[120]6.在使用手机时,不时地换耳朵听。等对方接通电话后再把手机靠近耳朵:这样电磁场的强度会有所减弱。7.信号很弱时或在疾驰的火车和汽车上时不要使用手机。因为手机此时会持续搜索发射天线传送的信号,这时输出的辐射强度将达到最大值。8.多发短信,少打电话,这能减少暴露在电磁辐射下的时间,也可减少手机和身体之间的接触。9.选择一款比吸收率(“SAR”测量的是手机向使用者发射的电磁辐射量)值最低的手机。各大手机品牌SAR值的清单可在很多网站上找到。除了这些个人的预防措施外,还需手机制造商和服务提供商采取负责任的行动,为用户提供能尽量降低健康风险的设备,不断开发出可实现这一目标的新技术,这是他们的职责。手机制造商和服务提供商还应该鼓励消费者采用尽可能健康的手机使用方式。吸烟者戒烟后,他们的患癌风险就会大大降低。如果我们不再促进体内的癌细胞生长,那么控制癌症的自然机制就会开始干预并抑制癌细胞的扩散。我从那些已被确认或高度可疑的有毒因素中,选取了3个可能对我们影响最深的,也可能是最容易改变的因素:1.过度食用精制糖和白面粉,这两种食物会增加人体分泌的胰岛素和IGF(胰岛素样增长因子),从而刺激炎症和细胞生长。2.过度摄入人造黄油(其中还有反式脂肪)、植物油和动物脂肪(肉类、乳制品和蛋类等)中的ω-6脂肪酸,这些动物脂肪类食品都源自于“二战”以来失衡的养殖方法。3.受到从1940年以来就进入环境中的化学物质的侵害,这些化学物质会在动物脂肪中累积。另外,我们还受到手机产生的电磁场的侵害,尽管研究还没有最终定论。这里列出的前两个因素要对培育癌细胞生长的炎症情况负极大的责任。因此,任何解毒过程的第一步都要从少吃糖、白面粉和动物脂肪开始。始终选用贴有“有机”标签的动物食品。没有必要完全不吃非有机食品,但只应该偶尔食用,不可将其作为我们的基本饮食。与在牛排旁边配以少量蔬菜相反,我们要时刻记着在一大盘蔬菜中带一点肉的饮食习惯,那点肉还得是ω-3脂肪酸平衡的肉类,这就是传统的地中海式饮食习惯。餐前小点考虑用意大利式的,有大量蔬菜和豆类,肉只有一点点。越南人、印度人和中国人也是这么吃的,他们的患癌率要比西方人低得多。
这里有几条简单的规则可以提防骗子和江湖郎中。不要相信有以下行为的人士:正如营养、身体锻炼,以及空气、水的质量一样,某些心理状态还是能对“种子”生长的土壤造成深刻影响。大部分癌症患者在被诊断之前都有过一段压力特别大的时期,要么数月,要么数年,这通常是一次痛苦的经历,可怕、无助。我们现在知道的是,这些情况有可能会使癌症更快地生长。本书阐述的主要观点,以及我每天用来自我防治癌症的主要方法,可以归结为以下三个方面:世界癌症研究基金2007年度报告中所强调的那样:加强身体抵抗机制的方法,如营养学和身体锻炼,确实能起到预防癌症的效果,并对治疗癌症有重要作用。因为这些方法靠的是自然作用,所以消除了预防和治疗之间的界限。一方面,这些方法能够阻止我们所有人都携带的微肿瘤发展成肿瘤(预防);另一方面,这些方法能强化手术、化疗和放疗的作用,防止复发(治疗)。但是这首先需要我们革新自己的意识。最重要的是,必须意识到自己生命的美丽和价值。我们必须关注我们的生命,呵护它,就像呵护一个信任我们的孩子一样。这种意识使我们的生理机能不致遭到破坏,癌症不易发生,使我们可以充分利用一切事物来滋养和支撑我们的生命力。要开始真正严肃地对待自己的生命,理解生命的美丽,身患癌症不是必要条件。相反,我们离生命的价值越近,对生命那充满生机的美丽越敏感,我们就越容易预防癌症,也越有可能从生命的旅程中受益。选择更具生命意识的生活方式不仅是在善待自己,当我们尊重生物的需要来饲养牲畜。康奈尔大学的研究者科林·坎贝尔(Colin Campbell)发现,多吃蔬菜、少吃动物蛋白的老鼠运动也变多了,就好像饮食的平衡更容易使老鼠从事身体锻炼一样。同样的,冥想或瑜伽练习也与身体的意识相联,久而久之,我们会失去对非平衡饮食的兴趣,非平衡饮食加重了我们胃部的负担,总体上也会加重我们身体的负担。我们也会丧失对烟草的兴趣,烟草带来的影响要比饮食具体一些,它会影响我们的呼吸系统,加速心率,就像烟草留在我们头发和指间的气味那样清晰可见。我们还会不那么爱喝酒了,酒精会让我们不能清楚地思考,动作也变得不利索,这种效果更加显而易见。健康是一个整体,每朝着更为平衡的状态走一步,下一步就会变得更加容易。
确实很难想象某些方法对治疗和预防癌症相当有效,却得不到人们的广泛使用。
“鉴于癌细胞可以利用那么多的机制来生存和发展,我们需要比现在所做的走得更远,把所有可利用的方法联合起来,如果我们还想赢的话。”他告诉我,“我们必须同时使用所有已知无毒的方法,作为常规治疗的辅助疗法。”他坚持认为加强免疫系统、减少炎症、减少血管生成和IGF含量是非常重要的,同时还要好好利用能使癌细胞凋亡的营养物这个弹药库(他列举了维生素D、白藜芦醇、ω-3脂肪酸和褪黑素——睡觉时分泌的一种激素)。他强调说:“在我整个职业生涯中,我发现,当我们以这样的方式去帮助病人时,治愈率会大大提高。”
患者采用抗癌的生活方式会减缓癌症的发展,两者之间存在剂量效应关系。患者越深入参与改变“体势”的医疗计划,他们获得的好处就越多。与之相似,圣地亚哥大学和斯坦福大学也有研究表明,在患乳腺癌的女性中,那些开始实施健康饮食并每周步行6天、每天30分钟的患者,其癌症复发的风险会降低近一半。联合各种疗法,不管是纯医学的,还是与生活方式有关的,的确会使我们延缓癌症的发展,或者消灭癌症。
直播预告:2月6日晚上8点
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