谭士比亚曾说:对待娇弱的“胆囊”,你是那么残忍!

在宇宙深处,有一颗叫魏小朋友的美丽行星,现在他已经有六地球年了,最近他变得不美丽起来,因为邪恶的黑罗刹在胆囊粘膜大陆上为非作歹。公元二〇一八年六月二十五日,结石克星的陈泊桑、谭士比亚接到杜易十四的指令:你们代表结石克星的刀锋战队前去抓捕黑罗刹!陈泊桑、谭士比亚乘坐着电刀飞船,斗志昂扬,一路披荆斩棘,降落到了胆囊粘膜大陆。谭士比亚凝望着光滑的粘膜大陆,轻抚着空中飘着一股股金黄的胆汁,他怒不可遏。说时迟,那时快,陈泊桑操着硬镜大炮对着黑罗刹,调到吸引一档,容不得黑罗刹反抗,“唰”的一声,便被抓进了樊笼。陈、谭彻底巡逻大陆后,无黑罗刹残余势力,遂修复大陆裂口...... 从此魏小朋友行星又变得美丽、可爱起来。

下面就让我们一起回顾那一场轻松愉悦的手术经过吧!

结石克星的刀锋战队

病例资料

患儿男,6岁,甘肃籍,右上腹间断隐痛不适1年。B超提示胆囊结石,就诊当地多家医院后来我院。

既往病史:无。

家族史:祖父患胆囊结石。

查体:身高115cm,体重20Kg。心肺无异常。腹平软,无压痛。

辅助检查:B超提示胆囊结石,其余检查正常(包括胃镜)。完善胆囊收缩功能试验(核素或脂餐方式)。

B超检查结果

手术情况

日期:2018-6-25

术者:陈安、谭凯

时间:30分钟

术式:硬镜取石保胆术

快乐的小朋友被麻醉老师和护士姐姐逗笑了,许诺他能拿到最喜欢的玩具。(当然是梦里面!)

确定胆囊位置后,切开薄薄的腹壁,切口1.5cm,显露胆囊底部(真是鲜嫩呀!)

根据结石大小决定胆囊底部的切口。(金黄色的胆汁,没问题)

进入硬镜探查,可见1颗大小约0.5cm不规则黑褐色质硬结石。

取出结石。(当然交给病人家属了)

探查明确有无残余结石,可见光滑的胆囊粘膜。

可见金黄色胆汁自胆囊管内口(

)流入胆囊腔内。(没毛病)

4-0微荞缝合胆囊切口。(尽量保证切口浆膜平整、光滑,当然防粘连处理是必须的!)

胆囊腔内充水,查术中彩超,胆囊腔内(

)、胆总管内()无残余结石。逐层关腹,皮内缝合。

手术后,病人安返病房。

术后情况

术后第1天,患儿进饮食、下床活动。

术后第3天快乐的小朋友出院。

出院医嘱:口服牛磺熊去氧胆酸胶囊(1-3月)。多饮水。规律饮食。了解居住地胆囊结石的发病情况。

傍晚,夏雨后的唐都医院

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