中医验方——18.内外痔

内外痔

一、概述

治疗内外痔常用方有萆薢化毒汤，补中益气汤。

萆薢化毒汤症见肛缘肿物隆起，灼热疼痛，便干或溏，舌红，苔黄腻，脉滑数；补中益气汤症见肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳。便血色鲜或淡，伴头晕，气短，面色少华，神疲自汗，纳少，便溏等，舌淡，苔薄白，脉细弱。

二、方药详解

1.萆薢化毒汤

【来源】《疡科心得集》

【方药组成】萆薢20克、归尾15克、丹皮10克、牛膝15克、防己15克、木瓜10克、薏苡仁30克、秦艽15克。

【功效】清热利湿，消肿止痛。

【主治疾病】内痔、外痔、混合痔急性发作期。

【证型】湿热下注证。

【临床表现】肛缘肿物隆起，灼热疼痛，便干或溏，舌红，苔黄腻，脉滑数。

【药理研究】现代药理研究表明，萆薢化毒汤具有抗炎、止痛等作用。

【辨证要点】肛缘肿物隆起，灼热疼痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。

【用法用量】水煎，早晚分2次温服，于饭后半小时服用，每次200mL。

【注意事项】无。

2.补中益气汤

【来源】《内外伤辨惑论》

【方药组成】黄芪18克、炙甘草9克、人参6克、当归3克、橘皮6克、升麻6克、柴胡6克、白术9克。

【功效】补中益气，升阳举陷。

【主治疾病】内痔。

【证型】脾虚气陷证。

【临床表现】肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳。便血色鲜或淡，伴头晕，气短，面色少华，神疲自汗，纳少，便溏等，舌淡，苔薄白，脉细弱。

【药理研究】现代药理研究表明，补中益气汤具有多种正常组织保护功能，包括肝、肺、骨髓、胃肠道等，其机制可能与免疫部分相关。

【辨证要点】肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳。面色少华，纳少，便溏等，舌淡，苔薄白，脉细弱。

【用法用量】水煎，早晚分2次温服，于饭后半小时服用，每次200mL。

【注意事项】痔疮初期不宜使用。

三、中成药的应用

治疗痔疮常用中成药有槐花散，脏连丸。槐花散具有清肠止血，疏风行气，主治风热湿毒型，症见便前出血或便后出血，血色鲜红或晦暗，舌红苔黄，脉数。每次6克，开水或米汤调下，每日2-3次。

脏连丸清热利湿止血，主治湿热下注证，症见便血色鲜红，量多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适，苔黄腻，脉弦数。每次6克，每日2-3次。