陈潮祖治“暴哑失音或日久不复”方

组成：麻黄10g 细辛5g 附子15~30g 桔梗20g

主治：暴哑失音，或日久不复，舌淡苔腻，脉象沉缓

证析：会厌今称声带，如琴之簧，受到肺气鼓动，与唇舌配合就能发出不同的声音。声带能够发音，必须具备两个条件：一是声带保持正常；二是肺气充足通畅。此证突然失音，绝非慢性疾病引起，而是寒邪侵袭表卫及其少阴经脉使然。表为寒闭，经脉受寒，津气宣发受阻，内归肺系，肺气异常则不能宣降，津凝声带则肥大变厚，振动不灵，成为声重、声嘶、声哑。其病变过程是：寒邪闭郁→肺卫为寒所郁，经脉为寒所痹→气郁津凝，声带变厚，振动不灵→声重、声嘶、声哑。

病机：寒邪闭郁，津气受阻，声带变厚

治法：宣上温下，调气行津

方义：此方为麻黄附子细辛汤加桔梗而成。麻黄能开宣肺气，逐之外入之寒；附子温煦命火，振奋疲惫阳气；细辛能解其痉挛，辛通上下，通其经脉阻滞。而桔梗能泄肺利咽，成为他山之助。而麻黄又有利水除湿作用，附子能温阳化气，温阳利水，这样能津液自行。综上此方能宣上温下，调气行津。用治寒湿痹阻之暴哑最宜。

案例：1970年在盐亭办学，一张姓男子年约四旬，前来求治，相隔咫尺而不知所云，细讯始声哑已逾三载。观其舌淡苔厚而白，遂书此方付之。相隔二日，前来复诊，声音已近正常，三年之疾，实非始料所及。后遇失音之疾，审其偏寒，投此皆效。