自拟樗皮汤带下如注治验
王某,女,28岁,已婚,农民。1970年7月20日首诊。主诉:3个月前仅月经将至三四天有少量白色带下,不黏不臭,近2月余无论经前经后,白带骤多,其色以白为主,时夹黄、青,淋漓不断,甚则流出如注,顺腿而下,伴头痛心烦,口苦胁满,阴痒难忍。诊患者面色黄里透青,舌质暗,苔黄厚,乏津,脉沉弦兼数,辨证:肝气郁滞,湿热下注。治宜疏肝解郁,清热利湿。方用自拟樗皮汤加减。
处方:樗根白皮24g,黄柏15g,苦参15g,车前子15g,生薏苡仁30g,龙胆草12g,白鲜皮12g,鹤虱15g,蛇床子12g,香附子9g,柴胡9g,白芷9g,栀子12g,4剂。1日1剂,头、二煎内服,三煎宽水煮沸,去渣,趁热熏洗外阴(坐浴)。
7月25日二诊。主诉:上药服至2剂,带下更重。4剂后带下势减,口苦胁满等症悉轻。脉转弦滑,舌质红退,苔厚略减,热退湿恋之象也。上方樗白皮、黄柏、苦参各减至9g,苍术、扁豆各9g,增其燥湿止带之功。续服3剂,外用照前,洗时另加入枯矾半两,研细粉,放药渣中同煎。苦矾外洗,有杀虫止痒功效。
7月28日三诊。脉缓,苔白薄,面见黄润,病愈之象也。原方去香附、柴胡,加山药、白果仁各9g,续止其带。再服3剂。
10月初询访,患者服药10剂,带下痊愈,劳作如常。(周正祎)
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