在MRI待久了,你肯定也有这些“强迫症”!
在MRI扫描中,标准规范的扫描基线不管是对病变的显示还是对图像的参照对比都至关重要。虽然对于每个部位的每个体位都有相应的扫描规范,但由于被检者的配合度、人体本身的组织结构差异及病变的复杂性,在实际的MRI扫描定位中很多标准规范的扫描定位受到很大的局限,让我们很迷茫,扫描基线不知该怎么放?放哪里?怎么倾斜?扫描范围扫到哪里?总觉得还差点,甚至害怕没能把病变扫完。看完下面的这些图像,你会不会怀疑自己有强迫症!
【头部扫描】
这定位线和AC-PC线平行了吗?
怎么转怎么不对!
【MRI 检查技术专家共识】扫描基线平行于前-后联合连线(AC-PC线)。
【垂体扫描】
怎么倾斜角度才能更好的显示垂体结构?
垂直于鞍底还是平行于垂体柄?
扫描范围包够了?
【MRI 检查技术专家共识】扫描平面垂直于鞍底,范围包含鞍区和(或)病灶区域。
【肩关节扫描】
冈上肌腱长轴在哪里?
平行了吗?
总感觉没有平行于肱骨长轴
【MRI 检查技术专家共识】扫描基线在轴面上垂直于关节盂或平行于冈上肌腱长轴,在矢状面上平行于肱骨长轴。
【脊柱扫描】
中心层面该放哪里?
还差一点才是中心!
【MRI 检查技术专家共识】扫描基线平行于颈髓正中矢状面,扫描范围包括全部椎体、椎间盘及两侧附件、椎旁软组织等结构。
【髋关节扫描】
离对称总感觉还差点!
【MRI 检查技术专家共识】扫描基线在轴面平行于两侧股骨头中心连线,范围覆盖股骨头前缘至股骨大转子后缘。
【子宫扫描】
垂直于子宫还是宫颈,这是一个问题?
史上最难的扫描---没有看到明显病变。
【MRI 检查技术专家共识】扫描基线垂直于子宫(或宫颈)长轴,范围覆盖整个子宫。
【直肠扫描】
应该垂直于哪里扫描?
【MRI 检查技术专家共识】扫描基线垂直于病变段直肠长轴,范围覆盖病变段直肠。
【椎间盘扫描】
椎间盘都没有问题应该从哪个椎间盘开始扫?
总觉得角度和位置还差点!
【MRI 检查技术专家共识】椎间盘病变扫描基线平行于椎间盘,每个椎间盘扫描3~5层。
【三叉神经扫描】
三叉神经在哪里?
应该从哪里扫到哪里?
【MRI 检查技术专家共识】扫描基线平行于AC-PC线,扫描范围覆盖脑桥上界至延髓枕大孔水平,三叉神经、细小血管等结构清晰显示。
【骨盆扫描】
这范围应该从哪里到哪里?
范围包的太多,时间是不是有点长!
【MRI 检查技术专家共识】描范围覆盖髂骨嵴至耻骨联合下缘。
其实这些根本谈不上是强迫症,只是为了把图像做得更好而已!
你每天脑海里出现最多可能就是这四个词:中心、对称、平行和垂直。
参考文献:
杨正汉, 冯逢, 王霄英. 磁共振成像技术指南[M]. 人民军医出版社, 2007.
靳二虎, 蒋涛, 张辉. 磁共振成像临床应用入门(第2版)[J]. 中国临床医生杂志, 2015(4).
MRI检查技术专家共识[J]. 中华放射学杂志, 2016, 50(010):724-739.