这样报销更省钱

Sunny的第26篇原创

早上好,朋友们。

我在清晨的北京,今天我们来聊聊医保省钱小技巧。只要你交了社保,就一定用得上。

同样是去医院看病,来到收费处,结果:

别人,报销90%,自费200元;

你,这个报销不了,自费2000元。

为什么别人的医保和你的医保,报销差别那么大大大呢?

想要医保报销更多,教你几招,看好了!

01

选对定点医院

想报销,莫名发现医保卡刷不了,不是卡里没钱了,是去错了地方。

医保报销,必须在定点医院、定点药店。

有些城市,如北京,还要提前选好固定的医院,不过可以在网上变更医院。

如果从来没选过,建议去社保局官网查查,或者拨打 12333 咨询一下。不要等看病交费时才发现医保卡刷不了。

中华人民共和国人力资源和社会保障部的官网:http://www.mohrss.gov.cn/

社保局官网路径:打开上面的链接,下拉到首页的最底部,找到图中所示的“地方人社部门”,就能看到各省市的社保局官网,建议收藏。

接下来,划重点啦!

定点医院怎么选?

 1、离家近:

近一点,不堵车,还能快点治

2、专业对口:

根据已有疾病,选择科室水平更高的医院

3、每种等级选一家:

大病去三甲医院,小病去社区医院。诊疗分层,排队少,报销比例高。

02

想省钱,优先用社保内用药

去医院,医生总会问:有没有医保?

有医保,医生就会帮你省钱,医保能报销的药,就优先用。

这里面,就涉及到医保能报什么,不能报什么了。

医保有三大目录:药品目录、诊疗项目、服务项目。

药品目录中,医保能报销的药,分为两类:100%报销的甲类药、按比例报销的乙类药,乙类药的价格略高一点。而目录之外的药,不能报销。

根据国家药品监督管理局的数据统计,目前,全国一共有16.8万种药,其中目录内 2709种,目录外16.6万种。社保的药品目录只占了全部药品目录的1.61%。

想要自己少掏点,疗效差不多的情况下,优先选择社保内的药。

诊疗项目中,能报销的有:治疗费、检查费、手术费等,有的全能报销,自己不掏钱,也有需要自己掏一部分,也有要全部自己掏钱。

服务项目中,主要是床位费,普通的六人间病房能报销,条件稍微好点的单人间就得自己掏钱了。除此之外,不能报的还有:急救费用、护工费等。

想要省钱,能不要的就不要。

03

小病别跑大医院,省钱还能省时间

去看病,三甲医院人满为患,挂号2小时,看病5分钟;

社区医院,人比较少,运气好,还能享受一对一的VIP待遇。

社区医院,不仅离家近、排队少,而且还报销得更多。现在医保的报销原则是,医院等级越低,报销比例越高。三级医院一般70%,二级医院一般80%,一级医院一般90%。

如果你的朋友,晚上聚餐吃坏肚子了,你作为他的朋友,会建议他选择哪个医院?

根据你所在城市的医保政策,同样的治疗费用3000元,算一下社区医院与三甲医院的报销差别。

我以武汉为例,算了下,社区医院报销后自费480元,三级医院报销后自费1680元,报销差别竟然有1200元之多。

小病小痛,社区医院也能看,报销也多,没必要非跑去大医院 “人挤人”,还多花钱。

04

异地就医先备案,少花冤枉钱

没一点点准备,直接跑到外地看病,坏处只有一个,多花钱。

举例,江西的王阿姨,在深圳给子女带孩子,在深圳看诊,一共花了2万块钱

没有备案,报销70%,自费6千元; 办了备案,报销90%,自费2千元。

只是办了备案,就轻松多报销了20%,当然要备案了。

备案难吗?其实很简单。

如果你所在地区已经开通了网上办理,打开手机,5分钟就能搞定!

备案 step1、先确定就医医院

只有纳入了异地直接结算网络的医院,异地就医时才能刷医保卡结算。

查询方法为:点击登陆 国家医保服务平台(复制网站:fuwu.nhsa.gov.cn),如图所示,查找符合条件的医院。

备案 step2、参保地备案

确定了就医医院后,就要向参保地的社保局进行备案。

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