颈椎病患者的自我救赎

当代人呐

就算不是在低头工作,

也是在低头玩手机的路上,

恨不得钻进屏幕的那种!

在繁忙的工作手机+电脑的双重攻击下,
我们的颈椎早已未老先衰,

颈椎上承头颅,

下接躯干,

既是脊椎中活动最多部位,

也是神经中枢最重要部位,

更是心脑血管的必经之路,

一旦发病,后果严重。

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颈椎的构造

人的颈椎由7节椎骨组成,每节椎骨之间由前方的椎间盘和后方的小关节相连,另外椎骨周围特别是颈后部有很多的肌肉把它们连接在一起。

颈椎灵活性大、活动频率高、负重较大,它的活动范围比脊柱中段的胸椎和下段的腰椎大得多。

颈椎病就是颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织并引起各种症状和体征的疾病。

意思就是你的脖子,有一个或者是几个零件老化了,功能不给力了,与之相关的那些“兄弟”也跟着遭了殃,这就是颈椎病。

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颈椎病从何而来?

简单来说,除了年龄大、老化这种不可抗拒的因素外,绝大多数的颈椎病都是我们在文章开头提到的长时间低头,使颈部长期维持过伸、过屈的姿势,造成颈部肌肉和椎间盘疲劳,引起慢性劳损或椎间盘变性。

一个人的头部重约5公斤,当前倾看手机等电子设备时,通常呈60°,由于重力和杠杆作用,颈部肌肉就要承受27公斤以上的重量。

除此之外,还有以下因素也可引起颈椎病:

  • 外伤,比如受到突然的撞击;

  • 颈椎先天发育畸形;

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脖子痛是不是就是颈椎病?

如果只有单纯的颈部不适比如酸胀、僵硬感、扭脖子时“咔咔声”等大多是由于长期低头工作造成的颈肩部肌肉劳损所致。

此类表现往往提示颈椎出现了问题,可能存在老化、退变,是颈椎病的早期症状和“预警信号”,建议到医院的脊柱外科进行检查,结合症状、体征和影像学表现,做出诊断。

根据不同的临床表现,可将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型和其他型。

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颈型颈椎病

颈部肩部疼痛等异常感觉,可伴有相应的压痛点。

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神经根型颈椎病

具有较典型的神经根症状手臂麻木、疼痛,其范围与颈脊神经所支配的区域一致

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脊髓型颈椎病

典型的颈脊髓损害的表现,以四肢运动障碍、感觉及反射异常为主。

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其他型颈椎病

该分型涵盖既往分型中的椎动脉型、交感型颈椎病。临床表现为眩晕、视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

诊断是否患有颈椎病需要医生根据患者症状查体以及影像学检查来做最终诊断,希望你不要过度紧张,轻易给自己戴上颈椎病的帽子,也不要盲目自信,讳疾忌医,身体不舒服及时去医院,交给医生来对症治疗。

04

拿什么拯救你的颈椎?

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非手术治疗

1.无论是颈椎病的保守治疗,还是预防颈椎病,最重要的就是改变不良的生活习惯。

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减少低头时间,保持正确姿势,建议尽量平视或者轻微仰视屏幕。

看电脑的正确姿势

看手机的正确姿势

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多活动颈椎,每40分钟“自我打断”一次,活动活动脖子,动总比不动好,做做颈椎保健操,有效缓解颈部软组织劳损。

武汉协和医院张波大夫通过视频讲解的方式,将颈椎健康保护操的八个动作演示给大家,每天早晚各做一组,每天坚持3-5分钟,可以有效缓解颈肩部肌肉劳损,缓解和预防颈椎病发作。

快戳视频,
一起动起来吧!

如果觉得颈椎操复杂,记不住动作,那就每隔一段时间分别向前后左右四个方向点头,动作一定要慢。

温馨提示,如果在做操的过程中,有任何头晕、颈部不舒服的症状,必须马上停止。

尤其是有脊髓型颈椎病的中老年人、病情严重的椎动脉型颈椎病患者、颈部转动时疼痛比较厉害的人、高血压病人不能做颈椎保健操。

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颈部受凉容易引起肌肉组织痉挛、疼痛,所以要注意颈椎的保暖。天气渐凉,暖暖的围巾围起来吧。

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选择合适的枕头,躺下去的时候,头部不出现仰头或低头的姿势,头部与身体呈水平状态,保持人体正常的生理曲线。

2.头颈牵引:以安全、有效为前提,强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则。牵引重量为患者体重的1/12~1/14。可在牵引下进行颈背部肌肉锻炼。

3.物理治疗:颈托制动、热疗、电疗等治疗方法,可能有助于改善症状。
4.运动疗法:适度运动有利于颈椎康复,推荐游泳,尤其是蛙泳。但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。
5.药物疗法:非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。
6.中医治疗:可予以适度按摩,但应慎重操作,一定在专业正规医疗机构明确颈椎病变程度,看是否适合按摩。手法治疗颈椎病(特别是旋转手法)有造成脊髓损伤的风险,应谨慎应用。

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手术治疗

当出现以下症状时,应采取手术治疗:
  • 保守治疗3个月无效或者尽管有效,但停止治疗后症状反复发作,影响正常工作生活;

  • 神经根性疼痛剧烈,保守治疗无效;

  • 上肢某些肌肉出现肌无力甚至肌肉萎缩;

  • 由于脊髓型颈椎病随着疾病发展,症状逐渐加重,甚至可能致残,而且脊髓受到压迫时间长了,术后恢复的程度则也会大打折扣。故确诊后应及时手术治疗。

总之

如果您的颈椎有不适感,建议您一定要到正规医院就诊,帮助明确疾病的严重程度,确定相应的治疗方法。切不可盲目寻求偏方,避免适得其反,酿成后患。

参考资料:

1.中华外科杂志编辑部.颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识(2018)[J].中华外科杂志,2018,56(6):401-402.

End


来源:骨科大夫

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