18岁大学生拔河拔到脑出血！医生：并不少见，排便、打麻将都要小心

18岁的大学生小陈

在参加学校举行的拔河比赛中

突然出现了头痛、呕吐等症状

整个人瘫软在地上

送到医院一查

竟然是——

脑 出 血

18岁男孩拔河中动静脉畸形破裂

事情发生在12月12日厦门市一家高校。举行拔河比赛的过程中，小陈在比赛过程中非常亢奋，且投入使出了“吃奶的劲儿”力图为团队争光。

但是比赛刚开始他就出现了头痛、呕吐等症状，很快整个人瘫软在地上。紧接着被学校老师紧急送往厦门医学院附属第二医院急诊科抢救。

接到患者后赶到急诊科会诊的神经外科副主任医师龙建武及黄晓斌医师初判，“这么年轻，我们首先考虑他要么颅内动脉瘤破了，要么就是动静脉畸形破裂。”

果然头部CT血管成像（CTA）显示小陈系右颞叶脑动静脉畸形的血管破裂，这是先天性的脑部血管畸形。

找到问题根源，立刻再对小陈进一步检查，并用介入微创手术清除脑部这颗已爆炸的“炸弹”。

龙建武说：选择介入微创栓塞术，是考虑到男孩入院时神志还是清醒的，且年轻，如果选择开颅，会在脑袋上留下一道疤痕，对他未来的人生或许会造成不小的心灵创伤。介入微创栓塞术只需让导管从他的大腿根部进入颅内，就能把问题给解决了，完全看不出疤痕。

手术中，一条直径仅0.5毫米的微小导管把栓塞材料注入至脑部畸形血管团里，手术很快。经过栓塞，他的畸形血管团完全栓塞治愈。术后恢复良好。

拔河突发脑出血

听起来很不可思议

“

拔河比赛肯定会增加腹压，而且情绪高涨，很可能导致颅内静脉回流受阻，原本就异常的颅内血管很容易破裂导致脑出血。

类似的情况临床并不少见，比如高血压患者或动脉瘤患者在排便时用力过猛，或是打麻将时情绪过分激动，都有可能诱发脑出血。

”

8件小事，预防脑出血

除了在生活中规避坏习惯，还有一些小细节，医生希望你每天都要做。

晨起称体重

每天早上排尿、排便后的体重数值比较准确。

把体质指数（BMI）控制在最好控制在18.5~24，BMI超标会增加心脏负担，对血管壁产生不利影响。BMI=体重（千克）÷身高的平方（米 ）。

建议体型偏胖的人早察觉肥胖苗头，及时改善饮食、运动等生活习惯，预防超重和肥胖，保护血管。

早餐喝杯豆浆

豆浆不仅美味，还富含植物蛋白、大豆异黄酮等营养成分，有益血管健康。

注意天气变化

有些老年人对天气适应能力减弱，过冷过热都会使血管过于紧张收缩或血黏度增加，诱发脑出血。根据天气变化，随时增减衣服。

午餐吃点蒸鱼

鱼肉脂肪含量较少，却含有丰富的不饱和脂肪酸，不仅能改善脑细胞、神经系统功能，还能延缓动脉硬化进程，保持血管弹性。

防治便秘

大便燥结而用力排便，不但会使腹压升高，血压、颅内压也将同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。

可多吃些菌菇类、芹菜、韭菜等富含纤维素的食物，蜂蜜水、芝麻、红薯、玉米等也不错。

多做有氧运动

每周运动3~4次，每次30分钟左右，快步走、游泳、慢跑等。

晚餐喝碗杂粮粥

五谷杂粮中含有较多的膳食纤维、多种维生素和抗氧化物质，有利于控制餐后血糖和胆固醇水平，从而预防心脑血管疾病。

有尿及时排

患心脑血管病的中老年人，如果长时间憋尿后突然用力排尿，会使迷走神经变得过度兴奋，促使脑供血不足、血压降低、心率减慢，诱发排尿性晕厥，甚至致命性脑出血事件。

尤其是夜晚起夜，不要因怕冷怕麻烦而憋尿，应及时入厕。

来源：福建卫生报 综合澎湃新闻、生命时报

编辑：巫山