跟张锡纯学习山药的妙用 --- 淋浊带下,妇科诸疾

导读山药,甘,平,归脾、肺、肾经,有益气养阴,补脾肺肾之功。然历代医家皆嫌其平,立方遣药,不委大任。至近代张锡纯一反旧习,委以重任,在其著《医学衷中参西录》一书中,所载方剂用山药者将及其半,且常以山药为君,施治临床,每能救人于垂危,得心应手,效如桴鼓。其运用之妙,大可玩味。(编辑/闫奇峰)

山药之妙用——《衷中参西录》学习札记

作者/李富生

山药又名薯蓣,性味甘平,入脾肺肾经,为三焦平补药。自汉张仲景《金匮要略》用拟薯蓣丸以来,历代医家皆嫌其平,立方遣药,不委大任,几至埋没良药。翻阅古今方剂,以山药为君者,确属鲜见。近代张锡纯所著《医学衷中参西录》一反旧习,书中所载方剂用山药者将及其半,且常以山药为君。每能救人于垂危,得心应手,效如桴鼓。张锡纯实为知山药者,《衷中参西录》实为集山药之大成者。其运用之妙,大可揣摸,大可效法。试窥其一二。

淋浊带下,妇科诸疾

《衷中参西录》治疗血淋、膏淋、劳淋、寒淋以及尿浊之证,皆以山药为君。

纵观古来治淋之方用山药者甚罕。山药之性何以与淋证相合?

张锡纯答云:“阴虚小便不利者,服山药可补,滋阴利小便;气虚小便不摄者,服山药可补气摄小便;盖山药为滋阴固肾之良药,以治淋证之淋涩频数,诚为有一无二之佳品,再因证加他药辅佐之,所以投之辄效也”。

妇科门中,山药之用亦不逊色。冲任诸疾,如赤白带下,用山药滋真阴固元气;血枯经闭,阴虚作热,用山药补气阴、益血海;子宫虚寒,久不受孕,用山药固本安冲。但有癥瘕积聚者,不用山药。

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