长者常见疾病护理知识-高血压

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血压随年纪渐长而升高,约在男性40岁、女性35岁之后就显著上升,舒张压随年纪增高的幅度较不明显。根据世界卫生组织的标准,收缩压在140mmHg,舒张压在90mmHg以上,即为高血压。在十大死因中,和高血压直接有关或密切相关的疾病就占了一半。

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病因

老年高血压病的发病原因尚不十分明确,与年龄、肥胖、摄盐量、精神情绪、遗传和个人生活习惯等因素相关。

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临床表现

大多数老年患者起病缓慢,多在体检时发现,可伴有头痛、头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状。

老年高血压病具有血压波动大、症状少和并发症多等特点。

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并发症

随病程进展,高血压可导致心、脑、肾等脏器损害,出现中风,肾功能能损害,心脏衰竭等。

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治疗

1.生活方式干预:

(1)减轻体重;

(2)合理饮食:减少钠盐摄入, 5g以下;补充钙盐和钾盐:新鲜蔬菜,水果;减少饱和脂肪酸的含量和脂肪总量;

(3)戒烟、限制饮酒;

(4)每天运动30到60分钟。

2.药物使用:

(1)生活方式干预效果不佳者;

(2)长期血压均在140/90mmHg以上或血压波动较大者;

(3)合并有其他合并症。

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居家护理

1.给长者提供低盐(3-5克/日)、低脂、低胆固醇饮食,肥胖长者应适当限制热量摄入,以减轻体重。

2.养成定时排便习惯,多吃蔬菜、水果和富含植物纤维的食物,适量饮水,保持大便通畅。

3.定期测量血压,坚持长期服药,保持血压在正常的范围。按医嘱调整剂量,不可自行增减。

4.避免情绪激动,劳逸结合。注意休息,每天适量运动30~60分钟。病人活动不宜过猛,服药后不能站立太久,服药后继续休息一段时间再下床,睡前服药夜间排尿更要注意。

5.避免过热的水洗澡或者长时间浸泡等,更不宜大量饮酒。

6.外出需有人陪同。

7.一旦发现血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状,应停止一切活动,嘱长者放松,就地休息,做好安抚,并及时报告家属和医生。

8.中药保健与食疗:治疗高血压,使血压稳定的药物有杜仲、决明子、菊花、山萸肉、何首乌、当归、枸杞子、桑寄生、茯苓、熟地黄、天麻、钩藤、夏枯草、白术、山药、黄精、黄耆、丹参、赤芍、川芎等多种。

9.有助于降血压的食物:洋葱、芹菜、海带、海参、绿豆、孛荠。平日宜多食蔬果(含丰富的钾),尤其桔子、香蕉。以及牛奶(含丰富的钙)。

请注意:红参等药物有可能导致血压升高,慎用。

【日常家庭小知识】

三个半分钟,三个半小时是最简单、有效预防高血压并发症的方法。

三个半分钟:醒来躺在床上半分钟,坐起来又坐半分钟 ,两腿垂在床沿半分钟;

三个半小时:早上起来运动半小时,午睡半小时,晚上漫步行走半小时。

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