继发性闭经...三紫调心汤(郁瘀)..姚寓晨案
33.三紫调心汤治疗闭经
紫石英、紫丹参、紫参各15克,琥珀末5克,淮小麦30克,合欢花10克,柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。
润燥宁心,活血调经。
主治继发性闭经,月经停闭逾3个月,且为明显的精神因素所致者。
症见性情忧郁,心烦易躁,口干咽燥,大便干结,夜寐不宁,苔薄舌质暗红、脉细涩。先将紫石英加水入煎,沸后30分钟,除琥珀末外,将其他药加入共煎,合欢花后下,两次煎液合并,分早晚温服,琥珀末亦分2次吞服,每日1剂。
继发性闭经,临床颇为常见,其因不外乎血枯与血滞两大类。前者属虚,后者属实,以内伤七情,肝气郁结所致者为多。
姚氏自拟“三紫调心扬”,对情志因素所致的闭经,有养心滋液通脉之效。
病例:邹某,女,43岁。由于亲人多病,心怀抑郁,夜寐不宁,月经5月不行,胸闷窒塞,心悸纳少,大便艰结,小溲时有短赤,舌质暗红苔黄薄,脉细涩,结合西医妇科检查诊断为继发性闭经(丘脑下部性)。以上方原药原量服15剂后,见来少量月经有小白块,心情舒畅,经净后继服上方原药原量20剂后,月经恢复正常。
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