慢性肝炎...柔肝滋胃饮..刘渡舟

9.柔肝滋胃饮治慢性肝炎

方由川楝子、佛手、橘叶、丹皮、白芍、沙参、麦冬、玉竹、生地组成。

主治胸胁满闷，胃脘痞胀，噫气，或呃逆，不欲饮食，心烦，口咽发干，失眠或多梦。

或兼低烧，小便赤黄，大便不爽，舌红绛无苔、脉弦细数。

治宜柔肝、滋胃、调气。

川楝子、橘叶、佛手疏肝理气而不伤阴；丹皮、白芍平肝凉血以制肝横；沙参、麦冬、玉竹、生地大能滋胃柔肝以养血阴。

胸咽堵塞不堪的，加贝母、郁金、枇杷叶、射干；

头目眩晕的，加菊花炭、珍珠母、石决明；

胃气作呕的，加枇杷叶、竹茹、荷蒂、生牡蛎；

胃不开而食不振的，加生扁豆、生谷芽、川石斛；

肝阳迫肠作泻的，本方减生地，加生牡蛎、生山药。

病例：李某，男，35岁。患慢性肝炎，已有两载，肝脾肿大且疼，胃脘发胀，嗳气少舒，口咽发干，饮食日减，自述服中药200余剂，迄无功效。索视其方，皆香燥理气之品。其脉左弦细，有则弦沉，舌光红无苔。证候分析：服药200余剂，不为不多，然无效者，此乃阴虚肝胃不和，而非一般肝胃不和。何以知之？

舌红而光，脉又弦细，口咽又干，阴虚泛液，昭然若揭。

且新病在经，久病在络，宜乎肝脾肿胀而又疼。

治法：软坚活络，柔肝滋胃。川楝子、鳖甲、生牡蛎、红花、茜草、沙参、麦冬、玉竹、生地、丹皮、赤芍。

此方加减进退，服至30余剂，胃开能食，胁胀与疼皆除，面红润，逐渐康复。

学习和运用体会

此方治慢性肝炎晚期，出现蛋白倒置；或乙型肝炎“澳抗”阳性的；或亚急性肝坏死，而出现上述脉证时，不妨加以使用，有较好的功效。