乳腺增生会发展成乳腺癌？

乳房疾病是女性关心的焦点。“乳房虽有肿块但不痛不痒，就不用治？”“乳房摸到肿块，难道得乳腺癌了？”“听说乳腺增生会发展成乳腺癌？”

每次例假前后乳房胀痛，有问题吗？

一位20多岁的女孩急切地跟刘万花主任医师咨询着：“每次例假来之前，乳房都会有胀痛感觉，例假结束后就会消失了。会不会有什么问题呢？”

中大医院乳腺病诊治中心刘万花主任医师在为患者义诊

刘万花主任诊疗后并未发现有肿块，患者悬着许久的心终于放了下来。“20岁多的女孩子在生理期前乳房有肿胀的情况，这是正常的生理性增生，不要引起不必要恐慌。乳腺增生的主要群体还是主要集中在40岁以后的女性。”专家说。

近些年来，乳腺增生病发病率呈逐年上升趋势，年龄也越来越低龄化。在我国，乳腺增生多发于30岁-50岁女性。除了年龄，还和情绪异常、多次流产、饮食不当、晚婚晚育等因素有关。

为什么就我得了乳腺增生？

身边常常会有女性问：为什么就我得了乳腺增生？其实，乳腺增生病是女性最常见的乳房疾病，占全部乳房疾病的70%—80%。

中大医院乳腺病诊治中心张亚男主任医师现场读片，为患者答疑解惑

该院乳腺病诊治中心张亚男主任医师介绍，乳腺增生不再是女性“专利”，男性也会“中招”，又称为男性乳房发育症或男性乳腺增生症，表现为单侧或双侧乳房结节、腺体增大、局部疼痛等。

据悉，乳腺增生是乳腺实质的良性增生，乳腺结构的紊乱，临床上可分为生理性、病理性以及药物性三大类。对于病理性和药物性的男性乳腺增生症，应积极寻找诱因，治疗原发病，并在医生指导下调整用药。大部分男性乳腺增生，尤其是青少年的生理性乳腺增生是不需要特别治疗的。

乳腺增生一定会致癌吗？

很多女性会受到乳腺增生的困扰，又开始担心是否会变成乳腺癌。张亚男主任医师介绍，有些人的乳腺增生会转化成肿块，有癌变的可能，但是这种几率是微乎其微的。

总体认为，乳腺增生病在一定程度上可增加乳腺癌发生的危险性，其中非典型增生已被认为是乳腺癌癌前病变。当然，在其癌变之前，有充裕的时间预防、筛查和干预治疗，因此患有乳腺增生也不要太过惊慌，注意生活方式和饮食结构的调整，定期进行体检，及时发现乳腺癌。

乳腺癌与哪些因素有关呢？首先是家族史因素，一个直系亲属得了乳腺癌，她的亲属得乳腺癌的几率就比较高。有不典型增生的病人也是乳腺癌高危人群。同时，吸烟、饮酒、肥胖、雌激素紊乱、保健品滥用等也和乳腺癌有直接或间接的关系。

你学会乳房自检了吗？

刘万花主任介绍说，一般情况下，进入青春期就要注意乳房的自检。专家建议，乳房自检，每个月进行一次，每个月月经干净的三到五天后进行，因为这个时候身体雌激素对乳腺的影响是最小的状态，乳腺属于静止状态，更容易发现一些病变。注意检查一定要全面，要覆盖双乳、乳头周围及腋窝三个部位，仔细按压检查。触摸力度不宜太轻，以免放过藏在深处的肿块。

另外，最好在平躺的状态下，为乳房“体检”。若站立时自检，特别是对于双乳下垂严重者，乳房较深处的肿块可能就会“逃”过检查。

乳腺检查方法如何选择？

一旦怀疑乳腺出现问题，应找专科医生进行相关诊查。刘万花主任医师指出，首先要排除乳腺癌可能，其次要合理选用多种辅助检查以明确诊断。常用的检查有乳腺彩超、钼靶X线、乳腺MRI等。

专家提醒，怀孕前进行B超检查，高危人群（高年龄、家族史等）可补充数字化摄影以排查乳腺疾病，以免怀孕激发乳腺疾病的发展。同时有乳腺病家族史、乳腺癌高风险职业等要定期检查。30-35岁妇女，超声及数字化摄片结合使用，有高危因素者以数字化乳腺摄片为主。35-40岁妇女，间隔1-2年定期做数字化乳腺摄片，超声补充。40-55岁妇女，每年做一次数字化乳腺摄片，超声补充。55岁以上妇女，每1-2年做一次数字化乳腺摄片，超声补充。