点刺放血验案三则

第 1757 期

作者 / 高雨虹 江苏省苏州市姑苏区双塔街道横街社区卫生服务中心

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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中医的放血疗法是指针刺某些穴位或体表小静脉放出少量血液的治疗方法。最早文字记载见于《灵枢经》，如“刺络者，刺小络之血脉也”、“菀陈则除之，出恶血也”。兹择点刺放血验案介绍如下。

案1：王某，女，58岁，2019年4月就诊。两日前右眼有异物感并伴有痒痛不适，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻。查体见右侧下眼睑有绿豆样大小硬结，稍有红肿，舌红苔少，脉滑数。诊断为麦粒肿，辨证属足阳明胃经病变。治疗予一次性采血针点刺右侧厉兑、足中趾趾尖放血，每处3～5滴。点刺放血治疗后即觉眼部痒痛等不适消失大半，第2天右眼诸症消失，恢复正常。

按：麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺急性化脓性炎症，多表现为眼睑皮肤局限性红肿热痛，甚则有黄色脓头。《灵枢·经筋》提及“太阳为目上冈，阳明为目下冈”，故上眼睑的病变多责之足太阳，下眼睑的病变多责之足阳明。病在下眼睑，且为疾病初期，故予点刺放血后取效。

案2：韩某，女，33岁，2019年7月就诊。3天前劳累后右侧头部疼痛不适，疼痛剧烈时伴有恶心呕吐，偶有口干口苦，夜寐差。查体血压正常，舌尖红苔薄黄，脉滑。诊断为偏头痛，辨证属少阳经病变。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）予一次性采血针点刺右侧角孙放血3～5滴，针刺右侧风池、翳风、外关、中渚、足临泣，留针20min。治疗后头痛等症减轻大半，继续针刺2次而愈。

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