赤小豆(卵巢过度刺激综合征、带下)-- 马氏妇科征等)
卵巢过度刺激综合征 李某,28岁。原发不孕4年,卵泡发育不良,给予口服益肾中药加肌内注射尿促性素针,经前一周下腹胀,恶心2天,两侧少腹隐痛,右侧尤甚。B超发现子宫内膜厚度7mm,左侧卵巢77mm×48mm,内见多个囊性暗区,最大为20mm×18mm,右侧卵巢60mm×45mm,内见多个囊性暗区,最大为20mm×18mm,子宫直肠窝见前后径17mm的液性暗区。舌稍红,苔薄白,脉细。西医诊断:卵巢过度刺激综合征。治法:健脾渗湿,行气利水。方剂:防己黄芪汤合五皮散、赤小豆当归散加味。防己10g、生黄芪15g、白术20g、生甘草5g、生姜5片、大枣6个、桑白皮10g、陈皮12g、大腹皮15g、茯苓皮30g、赤小豆45g、当归9g、天仙藤9g、乌药9g,3剂。同时口服四磨汤口服液每次1支,每日2次。二诊恶心减轻,余候依旧,B超复查两侧卵巢增大,左侧最大卵泡26mm×22mm,右侧最大卵泡27mm×23mm,子宫直肠窝见前后径15mm液性暗区。中药守上方加半夏12g、苏梗10g,5剂。三诊服药完毕,所有症状均消失。
带下 单某,22岁。患慢性盆腔炎,慢性子宫颈炎。带多色黄3月,经前小腹、腰及乳房发胀,大便偏干,小便略黄。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:清热排脓,祛瘀生新。方剂:赤小豆当归散合桔梗汤加味。赤小豆30g、当归9g、桔梗12g、生甘草6g、菝葜20g、土茯苓15g、樗白皮20g,7剂。服药一剂,带下明显减少,如水色白,服药二剂,带下完全消失。守上方续进7剂,以巩固疗效。
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