郑家本 紫河车

单味药 紫河车

【功效】益气养血，补肾填精。

紫河车“禀受精血结孕之余，得母之气血居多，能峻补营血”，故对妇科中的生殖器发育不全、卵巢早衰、闭经、不孕、更年期综合征、疗效较好。

1.治女性生殖器官发育不全、不孕

紫河车乃血肉有情之品，同气相求，非草、石、木药材可比，其日用量，需用至15～20g，煎煮或装胶囊吞服，

配紫石英、二仙、五子，以补肾填精，助宫发育，调养冲任，调经助孕。

王某，30岁，公务员。2008年4月7日初诊。

患者12岁月经初潮，月经后期、量少，已婚5年，其夫精液正常，未避孕5年未孕。现症见：面色灰黯、少华，末次月经2月6日，经量少、色淡、3天净，怕冷怕风，白带极少，阴道干涩，性欲减退，性激素六项：雌二醇、孕酮偏低，舌淡红，薄白苔，脉弱。诊断：原发不孕。辨证：肾气不足，冲任虚损。拟益肾填精，调养冲任，调经种子法。

处方：紫河车20g（先煎），紫石英30g（先煎），仙茅10g，仙灵脾15g，肉桂10g，枸杞15g，复盆子15g，菟丝子15g，女贞子15g，五味子6g，山茱萸10g，山药30g。18剂，水煎服，每日1剂，每周6剂。

4月27日二诊：月经4月17日至，经量增加、色淡红、4天净，余症同上，宗上方，30剂，每日1剂，每周6剂。

6月29日三诊：面色红润，怕冷怕风好转，阴道干涩、性欲减退好转，经至第三天查性激素六项：雌二醇、孕酮恢复正常，月经分别于5月20日、6月21日如期而至，经量适中、色红、4天净，舌红苔薄白，脉细。嘱原方每周5剂，服至怀孕为止。2008年8月30日电告：查妊娠试验阳性。2009年国庆节携其子前来致谢。

2.治疗闭经、卵巢早衰

紫河车胶囊、配五子衍宗丸，

偏肾阴虚者加六味地黄丸；

偏肾阳虚者加肾气丸，调经、恢复卵巢功能效良。

鞠某，34岁，工程师，美籍华人。2005年2月12日初诊。

患者闭经已半年，不孕2年，当地诊断：卵巢早衰，已用激素人工行月经周期治疗法1年余，停药后月经仍不潮至。春节返乡省亲，由家人陪同求诊于家本先生。现症见：面目虚浮，面色晦黄，眼眶黑暗，神疲乏力，形寒怕冷，末次月经2004年7月，白带清稀，性欲减退，舌淡红、质胖、边有齿印、苔薄白，脉沉细。辨证：闭经（脾肾阳虚，冲任虚损）：拟温肾填精，养血调经法。因其身居国外，中药汤剂服用不便，拟

紫河车胶囊、金匮肾气丸、五子衍宗丸，嘱紫河车胶囊，每次服0.2g×10颗，每日3次，金匮肾气丸早、晚各服6g，五子衍宗丸，中午服6g，连续服3月。

2005年5月20日来电称：4月25日月经至，诸症好转，嘱紫河车胶囊，每次服0.2g×10颗、每日3次，五子衍宗丸，早上、中午各服6g，金匮肾气丸，每晚服6g，连续再服3月。2006年春节回国探亲，至寓所致谢，称月经周期正常，经当地确诊：卵巢功能已恢复正常。

3.治围绝经期综合征

紫河车配仙鹤草、仙茅、仙灵脾、浮小麦、枸杞、山茱萸、山药、女贞子、旱莲草，阴阳双补，治疗肾阴阳两虚的围绝经期综合征，效果显著。

释某，50岁，长期素食者。2011年1月15日初诊。

患者院外多处诊断为围绝经期综合征，经数位医生用

二仙汤、二至丸、五子衍宗丸等草木之品，调治年余，疗效不佳。现症见：绝经1年余，颜面烘热，身体瘦弱，潮热汗出，怕冷恶风，头晕耳鸣，腰酸背冷，失眠健忘，白带稀少，舌淡红、苔薄，脉沉弱。辨证：围绝经期综合征（肾阴阳两虚），拟肾阴阳双补法。

处方：紫河车10g（装胶囊吞服），仙鹤草30g，仙茅10g，仙灵脾15g，肉桂6g，浮小麦50g，枸杞15g，山茱萸10g，山药30g，女贞子15g，旱莲草20g，黄芪30g，黄精30g，5剂，水煎服，每日1剂。

1月21日二诊：头晕、潮热汗出好转，嘱原方再服20剂，每日1剂，每周5剂。随访：连续调理月余后，诸症痊愈。

（编者注：《中国药典》2015年版，紫河车及相关中成药已不再列入其中，家本先生以羊胎盘替代紫河车，临床疗效仍佳。）

经治案例，见《郑家本医集》“医案实录”。