西洋参(带下、赤带、漏下、妊娠恶阻、产后虚渴 )-- 马氏妇科
带下 金某,16岁。带下量多,色白,质稠如涕,有异味已数年,时觉阴痒,头晕乏力,月经正常。舌尖红,苔薄白,脉细。治法:益气健脾止带。西洋参(调冲)6g、薏苡仁30g、炒白术10g、芡实30g、金樱子30g、苍术10g、海螵蛸30g、土茯苓15g、诃子10g,3剂。二诊药后带下愈,精神转佳。
赤带 吕某,33岁。经后赤带4天未净,量多。平素带多色黄,如涕异味,行经腰腹痛,经前乳胀,腰倦,寐浅,便秘。放置宫内节育环。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:健脾益气,清热止血。西洋参6g、生白术30g、山海螺30g、白扁豆20g、萆薢10g、仙鹤草30g、槐花20g,7剂。二诊赤带除。
漏下 鲁某,14岁。因身材偏矮注射金磊赛增,导致月经延绵难尽,持续半年,量时多时少,时有时无,色或红或棕,或夹血块,倦怠乏力,偶觉头痛,烦躁。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:益气阴,补肾,止血。方剂:生脉散加味。西洋参(调冲)6g、五味子5g、麦门冬10g、旱莲草20g、炒白术20g、仙鹤草20g、荆芥炭10g、山茱萸15g、侧柏10g,4剂。进药1剂,阴道出血即净。守上方续进7剂。
妊娠恶阻 王某,21岁。妊娠57天,恶心呕吐食物一周,口苦干,喜热饮,嗳气,倦怠,大便6天一行,昨天便溏。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:益脾阴,调气清热。西洋参(调冲)6g、炒白扁豆20g、茯苓10g、青蒿6g、佛手柑10g、白豆蔻(杵冲)5g,4剂。药后恶心明显减轻,呕吐消失,大便未解。守上方加半夏12g、芦根12g,5剂。
产后虚渴 叶某,28岁。自然分娩后恶露50多天方净,乳汁丰沛。产后食姜、酒,口干喝红糖水,致口中烦渴,喜热饮,鼻咽干燥,腰部酸楚,动辄气短胸闷,全身无力,夜寐不酣,纳欠佳,大便日解1~2次,成形。舌胖嫩淡红,苔薄白,脉细。治法:益气阴,生津安神。西洋参(调冲)6g、麦门冬9g、五味子6g、酸枣仁15g、淡竹叶10g、天花粉10g、蛤壳30g、鸡内金6g,4剂。二诊口渴除,精神转佳,胸闷气短消,纳可。西洋参(调冲)6g、麦门冬9g、五味子6g、山药15g、黄精12g、玉竹12g、淡竹叶10g、升麻6g,7剂。
西洋参补益气阴,治疗脾阴不足引起的白带,常与薏苡仁、白术、芡实配伍;治疗湿热气虚引起的赤带,与山海螺、萆薢、槐花配伍。