勃起障碍可能是要命疾病前兆
“我得了高血压后，慢慢地就发现自己硬不起来了，难道高血压和阳萎还有关系？” 前几天，山东济南55岁的刘姓读者给小编发来短信询问。
“可以肯定的是，高血压与男性勃起功能障碍（俗称阳萎，英文简称ED）有密切联系。”河南省人民医院男科主任张祥生强调，“命根子”的健康状况往往是身体健康的风向标。
“命根子”健康是全身健康风向标
勃起功能障碍成因复杂，大致分为器质性和非器质性，纵欲过度、缺乏锻炼、情绪紧张等是非器质性勃起功能障碍的明显诱因，这类障碍通过休息、放松、锻炼是可以缓解的。器质性勃起功能障碍则与器质性疾病相关，这些患者阴茎的血管、神经存在不同程度的器质问题，而调查发现80%的勃起功能障碍患者是器质性的。
“'命根子’硬不硬是全身健康风向标。”张祥生表示，勃起功能障碍与心脑血管疾病、糖尿病尤其相关，因为心血管病、糖尿病会引发血管和神经病变，从而损伤阴茎海绵体血管内皮细胞，影响阴茎海绵体血液动力血变化。“不少冠心病、高血压、糖尿病患者，发病初期都会有勃起障碍的表现。”研究显示，许多人“命根子”不能勃起，两三年后心血管疾病、糖尿病的典型症状就接踵而来；如果不加干预，再过三五年，中风、心绞痛等也会大概率不期而至。
8类疾病可诱发勃起功能障碍
中山大学附属第三医院不育与性医学科主任医师张滨教授指出，除了心脑血管疾病、糖尿病，勃起功能障碍还是另外6类疾病的直接反应信号。
1.肝肾功能不全。慢性肾功能不全的患者中，40%会患有勃起功能障碍。此外，肝硬化患者中勃起功能障碍发病率也相当高，其中酒精性肝硬化患者占比可达50—70%。
2.高脂血症。这种疾病往往会伴发高血压，从而损伤周围血管，导致勃起功能障碍，其中又以血清总胆固醇高且高密度脂蛋白低的人群风险更高。
3.内分泌疾病。这类疾病如高催乳素血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、垂体机能减退等，也可影响男性性功能。
4.神经疾病。包括脑卒中、颞叶癫痫、阿尔兹海默症等，与勃起功能障碍有相关性。
5.泌尿生殖系疾病。这类疾病毫无疑问会直接影响男性性功能。
6.心理疾病。精神心理疾病也可对男性性功能带来影响，数据显示，过半抑郁症患者对性活动缺乏兴趣。此外，不少精神疾病治疗的药物也会对性功能产生负面影响。
及时治疗勃起功能障碍很重要
“男性要意识到勃起功能和整体健康之间存在联系。”北京协和医院泌尿外科教授、主任医师李宏军表示，勃起功能障碍不仅是不少疾病的直接反应信号，而且勃起功能障碍患者通常存在血管内皮功能障碍，这是勃起功能障碍、心脑血管疾病、代谢性疾病等慢病的共同发病机制，因此一旦出现勃起功能障碍，应在医生指导下及时进行原发疾病诊治。
李宏军表示，目前，用PDE-5抑制剂治疗勃起功能障碍是业内公认的一线方案，它能有效改善血管内皮功能，不仅显著助力阴茎勃起，对包括高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病等在内的许多疾病的治疗也有帮助。目前，国内常用的PDE-5抑制剂——金戈的性价比非常高，单次用药仅二三十元。2019年，金戈售出了6176万片。
让人忧虑的是，很多男性自我保健意识相当淡薄。中国性学会会长、北京大学第三医院男科主任姜辉教授指出，我国大陆地区的勃起功能障碍患者就诊率仅17%。（文/杨蓓）